大家已经知道，新疆维吾尔自治区人民医院来了一台达芬奇Xi手术机器人，超受欢迎！前些天，我们的机器人已经在医生操作下完成了两台新疆首例手术，分别是前列腺肿瘤根治术和半肝切手术，且患者均愈后良好。现在，第三台机器人手术也已完成——自治区人民医院肝胆外科团队为一名来自西藏那曲的31岁患者完成肝包虫手术，这是新疆首例达芬奇机器人肝包虫手术。

自治区人民医院党委书记于爱平（左5）探望手术后的患者，肝胆外科主任陈雄（左2）及医护团队都很开心

达芬奇Xi手术机器人由3部分组成：主刀医生控制台、床旁机械臂系统、高清成像系统。手术中，医生在控制台操作机器人，为患者施行微创手术。此前，肝胆外科利用这台机器人成功为一名患者切除了肝脏肿瘤，那么肝包虫手术有什么不同呢？

患者家属为于爱平献上哈达，表示谢意

肝包虫病，新疆人都不陌生。这种病主要流行于畜牧业发达地区，发病率约0.10 %-7.64 %，如果不及时治疗，患病10年后死亡率高达94%。肝包虫病的病因来自犬绦虫，它的第一宿主是狗，随粪便排出的虫卵常粘附在狗、牛、羊等动物的毛上，人吃了被虫卵污染的食物后即被感染，虫卵孵化后，幼虫大部分被阻留于肝脏内，生成包虫囊肿，在肝内逐渐长大，给患者带来痛苦，并能引起多种并发症。

手术中

包虫囊肿还很麻烦，会逐渐浸润健康肝脏，造成肝组织病变，于是，囊肿病灶的边缘就不清晰、不规则、不圆滑，而是坑坑洼洼的。手术切除时，如果没能切干净病灶，肝包虫病就会复发，如果切得过多，就连累了患者的健康肝脏组织。

自治区人民医院肝胆外科主任陈雄介绍说，以往利用腔镜做肝包虫手术，“切到哪儿”主要靠医生的经验判断。但达芬奇Xi机器人的“眼睛”比医生的经验更可靠。

首先，手术前两天，医生为患者静脉注射一种叫吲哚菁绿的的染料药。这种药品进入血液后，立即与血红蛋白结合，迅速分布于全身血管内，高效率、选择性地被肝细胞摄取。

在健康人体内，吲哚菁绿将很快被排泄掉。但是，如果肝脏有病变，就会有一部分吲哚菁绿停在原地，沿着病灶聚集，利用特殊设备，就能看见滞留的吲哚菁绿的荧光。

机器人视野中的肝包虫病灶

达芬奇Xi手术机器人自带荧光软件，在术中，医生从控制台打开软件，在机器人放大10倍且自带3D效果的高清视野中，吲哚菁绿使肝包虫病灶发出碧绿的荧光，健康肝组织则颜色暗淡。

医生操作机器人的机械臂，精巧地切除绿色荧光部位，不留一点病灶，也不会多切一点健康的肝组织。

“传统腹腔镜下看不见荧光，我们就无法利用荧光染色技术来指引手术，但达芬奇Xi帮我们解决了这个问题。手术更精准，更迅速，创伤也就更小，恢复更快，希望手术机器人帮助更多医生，也就是帮助更多患者。”陈雄说，由于自治区人民医院做肝包虫手术水平较高，患者是慕名从西藏而来，正好碰上医院引进达芬奇Xi，这一趟可就来对了，她术后情况良好，恢复很快，现在已平安出院。

文/健康报记者 邢靓

图/健康报记者 梁敬东

编排/邢靓