来源:赛柏蓝—药店经理人
作者:yuanashley
一直以来,不论是执业药师还是医院的临床药师,都因为专业价值得不到发挥,收入和地位较低的问题而被困扰许久,而这背后,反映的是困扰药师群体发展最大的问题----没有形成合理的药学服务价格体系。
昨天,国家医保局官网就此问题做出回复,药师收入有望迎来上涨潮!
9月19日,国家医保局官网发布相关《关于政协十三届全国委员会第二次会议第2180号(医疗体育类214号)提案答复的函》,针对相关委员提出的“建立合理的药学服务价格体系”一项建议,明确提出“将开展相关服务项目收费政策专题研究,探索适宜的收付费方式,激励药学人员在促进合理用药、减少资源浪费等方面发挥积极作用。”
对此,有行业观点认为:药师的专业价值有望得以体现,行业收入有望迎来上涨。
药师集体迎来涨薪?!
长时间以来,在考核销售收入背景下,执业药师逐步沦为药店的普通店员,不能发挥专业的用药指导服务,这其中除了队伍素质良莠不齐的问题外,关键在于药学服务究竟如何收费,行业还未形成有合理的评价机制。
药学服务的重要性,虽然不言而喻,但在售药环节中,多数患者对于用药知识只选择进行简单地了解,对于不良反应以及联合用药等方面,还未给予足够关注度。而这一点,也正是药师的价值所在。
这次国家医保局回复的文件中提出:目前从各地实践来看,药事服务项目中针对特定患者的直接服务有些已单独设立了收费项目,如静脉药物配置、血药浓度监测等,有些已合并在现有项目中收费,如药学人员参与会诊,有些由于缺乏服务标准和法律依据尚且停留在概念上;
药事服务项目中不针对特定患者的间接服务,大部分地区在改革后也在所调整的医疗服务价格中分摊,少数省份在综合类项目合并收取;
还有一些药事服务作为整个医疗服务行为中的一个过程,是医院加强内部管理的职责需要,在前期论证过程中,专家普遍认为这一类药学服务不适合作为项目向患者收费。
也就是说,关于建立药学服务价格体系这一问题,还缺乏药学服务行业标准制订。
对此,文件提出:开展药学服务行业标准制订,推进药学服务的标准化和规范化很有必要。
那么,如果确定药事服务收费,究竟谁来买单呢?
药事服务,谁来买单?
一方面,药事服务收费公众接受差异度较大,在目前进行降低药价改革背景下,尚缺少一定的价格空间;
另一方面,将药价降下来,药事服务费是单独收取,还是包含入药价中,也是一个问题,以及如何对药事服务进行价格评价,都还欠缺合理的机制以及法律界定。
对此,有业内观点认为:用药无小事,收取药事服务费其实很有必要,但要看如何操作,如果国家医保局有望进行政策衔接,将药事服务纳入支付范围,的确是利好政策,但就目前医保基金的严峻形势而言,可能还需要时间。
根据国家医保局文件内容,2018年国家卫生健康委联合国家中医药管理局、中央军委后勤保障部3部门印发了《医疗机构处方审核规范》,对药师审核处方进行了明确规定。
另外,国家卫生健康委联合国家中医药管理局印发了《关于加快药学服务高质量发展的意见》,对完善药学服务模式、提供专科化的临床药学服务提出了工作要求。
下一步,国家有关部门将继续推进药学服务的标准化和规范化建设,探索开展药学服务行业标准和国家标准的制订,以促进人民群众获得标准化、规范化、路径化的药学服务。
长时间以来,执业药师短缺问题较为突出,但岗位稀缺度和薪酬待遇还未形成正向激励,加之“挂证”等现象的存在,执业药师群体的发展欠缺合理引导机制,平均收入虽然较前几年有所上涨,但仍处于行业较低水平。
对此,科学引导队伍发展就变得十分必要,如何体现药学服务价值,给广大药师群体一个发挥专业服务的平台,已经十分迫切。
如果可以建立合理的药学服务价格体系,并制订药学服务行业标准,执业药师群体有望迎来良性发展趋势。
除此外,文件对药学人才培养以及医院药学人员转型也提出建议。执业药师迎来发展关键期。
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