本周精彩回顾：【新技术、新突破】我院成功开展首例腹腔镜下输尿管切开取石术

近日，在专家的帮扶指导下,河津市人民医院泌尿外科完成了河津首例“腹腔镜下输尿管切开取石术”，术后患者恢复良好。新技术的开展谱写了河津市泌尿外科在微创手术治疗泌尿系结石领域的新篇章，填补了河津市区域内腹腔镜下输尿管切开取石术的空白。

病例：患者杨某，男，67岁，主因右侧腰腹部间断疼痛不适2天入住我院泌尿外科，泌尿系CT检查提示：患者右侧输尿管中段可见斑片状高密度影，大小约14.9mmX12.0mmX24mm，并伴有右肾积水，诊断“右侧输尿管结石伴右肾积水”，具有手术指征。

综合分析患者病情，患者右侧输尿管结石伴右肾积水诊断明确。考虑到患者年事已高，既往有脑梗病史，手术方式选择上有传统开放手术、腹腔镜下输尿管切开取石术。1、传统手术创伤大，恢复慢，住院时间长，术后腹部疤痕长，影响美观，并有延期愈合的风险；2、患者结石CT值约1152Hu，最大横径约24mm，结石大小及CT值显示已不适应输尿管镜碎石术。3、腹腔镜下输尿管切开取石术创伤小，患者腹部只有3个戳孔，大小约0.5-1.0cm,术后恢复快，痛苦小，腹部伤口美观，疤痕可忽略不计。

综合上述手术方式优缺点，经科室团队讨论后决定为患者行手术时间相对较短的腹腔镜下输尿管切开取石术。与患者及其子女沟通交流后表示接受该手术治疗。术后经医护人员精心护理，患者恢复良好，未出现术后血尿、切口感染等并发症，于近期康复出院。

此次手术的成功实施得益于我院麻醉科、检验科、影像科等相关科室相互支持和密切配合。我院腹腔镜下输尿管切开取石术取得的突破性进展，标志着我院泌尿外科的治疗水平进一步得到提高，是综合实力性的体现。同时也为我院临床工作开创了一个新的领域，为今后泌尿外科领域的拓宽奠定了坚实的基础，医院的综合治疗服务能力进一步得到提升。

泌尿外科主任杨二斌介绍，输尿管结石的现代手术治疗方式有多种，包括输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、开放输尿管切开取石术、腹腔镜输尿管切开取石术等。近年来，我院泌尿外科经过不断发展，已常规开展了经尿道输尿管软镜钬激光碎石术、经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术、双定位体外碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术、前列腺电切术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等手术治疗方式。这次腹腔镜下输尿管切开取石术的顺利开展，标志着我院外科在微创技术水平又上一个新台阶，让患者治疗选择上又多了一种方案选择。腹腔镜下治疗输尿管结石是一种微创、安全、有效的选择，与传统开放手术相比，具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快、结石清除率高、住院时间短等优势。

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人民医院门诊二楼，泌尿外科门诊

咨询电话：0359--5150798

杨二斌主任：13593579891

泌尿外科简介

　　2017年在院领导高度重视和省院专家团队帮扶指导下，泌尿外科于5月份开设门诊，10月份设立病区，泌尿外科病区现设置床位26张，临床医生6名，其中副主任医师3名，主治医师2名，住院医师1名。建科以来，科室团队坚持以病人为中心，谨记“仁爱尽责，严谨求精”的院训，以高超的技术促进发展，以优质的服务赢得声誉，科室在尿路内窥镜及腹腔镜等微创诊治的使用和开发方面开拓创新，专业技术水平和能力持续提升。开展手术有：经尿道前列腺电切术，经尿道膀胱肿瘤电切术，后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，后腹腔镜下肾肿瘤切除术，泌尿系结石体外冲击波碎石，泌尿系结石输尿管镜钬激光碎石取石术，显微镜下精索静脉曲张结扎术等。

泌尿外科服务理念：规范、安全、高效、创新。

泌尿外科服务承诺：质量至上、服务优先。

专家支撑团队

山西省人民医院泌尿外科

邵晋凯，主任医师、教授，擅长泌尿外科疑难疾病的诊治和泌尿外科疾病的微创手术，尤其是2微米激光治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、腹腔镜下肾癌根治、肾部分切除、肾上腺肿物切除、前列腺癌根治术等。

问晓东，副主任医师、外科学硕士，熟练掌握泌尿外科各种疾病的诊断、治疗、手术，尤其是前列腺疾病及泌尿外科肿瘤的治疗。

张向凯，主治医师，医学硕士，擅长前列腺增生、泌尿系肿瘤，泌尿系结石的诊断与治疗。

牛建强，主治医师，医学硕士。擅长输尿管结石、肾脏结石、膀胱结石微创治疗、结石复发预防管理。熟练掌握输尿管软镜、硬镜钬激光碎石取石术，经皮肾镜碎石取石术。

运城市中心医院泌尿外科

张建华，主任医师、教授，擅长泌尿外科各种常见病、多发病的诊治，在腔内技术、碎石技术和微创外科方面成绩突出，荣获运城市科技进步奖。

曹建国，主任医师，在腔内泌尿外科、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系畸形及男科诊治方面成绩突出。

曹永勤，主任医师，对泌尿系肿瘤、先天畸形、泌尿系结石、前列腺增生、尿道狭窄等疾病有较高造诣，擅长泌尿外科内腔镜手术。

王进，副主任医师，擅长泌尿外科腹腔镜手术、小儿泌尿外科手术，前列腺剜除术、各种泌尿结石及男科疾病的诊治。

河津市人民医院泌尿外科团队

杨二斌，河津市人民医院泌尿外科主任，主治医师，擅长前列腺疾病、肾、输尿管、膀胱肿瘤及泌尿外科常见病的诊断与治疗，曾进修于西安交大一附院泌尿外科，研究方向为泌尿外科微创治疗。

咨询电话：13593579891

冯景民，河津市人民医院泌尿外科首席专家，副主任医师，能够熟练处理本专业的常见病、多发病，曾在北京朝阳医院、山西省人民医院泌尿外科进修，研究方向是前列腺疾病、阴囊疾病、男科疾病。

咨询电话：13015416239

贾会民，副主任医师，熟悉诊治泌尿外科常见病、多发病，对腹腔镜肾囊肿去顶术、前列腺增生症、泌尿系结石及膀胱肿瘤、男科疾病成绩突出，曾在西京医院、运城市中心医院进修，研究方向是泌尿结石、前列腺疾病、男科疾病等。

咨询电话：13509790816

吴双燕，河津市人民医院泌尿外科副主任医师，2006年毕业于长治医学院，熟练掌握泌尿外科常见病、多发病治疗，擅长小儿泌尿外科疾病诊治。

咨询电话:15935925980

郭斌，河津市人民医院泌尿外科主治医师，熟悉掌握泌尿外科常见疾病诊治，擅长各类恶性肿瘤（乳腺、食管、胃、结直肠、肾、膀胱等肿瘤）化疗治疗，曾在西安交大一附院肿瘤外科进修2年，研究方向是泌尿结石、尿道疾病的诊治。

咨询电话：13453378568

陈飞，河津市人民医院泌尿外科医师，毕业于山西医科大学，初步掌握泌尿外科常见疾病诊治。

咨询电话：18404997958

供稿：泌尿外科陈飞