【等级评审年专题】以医院评审为契机 全面提升医院质量管理——医院等级复审工作阶段总结（二）

   2019年是充满机遇和挑战的一年，是充满激情和梦想的一年，是医院整体搬迁和二甲复审验收的重要一年。

   在医院领导的精确部署下，按照迎评工作计划，评审工作持续稳步推进,现将现阶段（6月-9月）工作总结如下：

一、督导推进

   各职能部门深入临床医技科室指导检查工作，对发现问题及时反馈，同时督促各科室整理完成评审相关资料。

二、院内培训、应急演练持续不断

    先后组织了10余场次等级评审相关知识培训。

医务科、护理部、保卫科、急诊科、感染科、脊柱骨关节科、医学影像科等各科室持续开展各种形式应急演练，保障医疗安全。

三、查缺补漏

    在各临床科室开展自查的基础上，评审办与医务科针对二甲评审的核心条款、涉及的PDCA案例及各部门主控条款，进行了再次梳理、督导和自评，对评审中遇到的问题及时沟通协调，以满足整体条款达标的基本要求。

四、开展联合查房

    2019年7月开始各职能部门开展联合查房---“千分制考核”，是提升医院精细质量管理、完善医院管理体系的又一重大举措。

   由综合组（院办）、医德医风（党办）、医务科、护理部、医院感染管理科、质控科、药剂科、药学室、财务科、设备科、总务科、医保办等各职能部门对照等级复审工作要求，制定本部门简便易行的检查标准，并通过医院内网提前公示，质控科制定联合查房计划，成立联合查房小组，将联合查房与日常督导相结合，让质量管理更有抓手，临床一线工作更有章可循。

   2019年，注定是不平凡的一年，二甲复审遇上医院整体搬迁，必将碰撞出更加灿烂的光辉，两者相辅相成、相得益彰，使医院的内涵建设与美好的硬件环境相适应。特殊的年份、特殊的任务，需要全体职工齐心协力，手挽手、肩并肩，构筑医院跨越式发展的钢铁力量，描绘出医院发展的美好画卷！