肝源性糖尿病，你知道多少？

据统计，慢性肝病患者中50%～80%存在糖耐量减低，其中57%的肝硬化患者有进展性的胰岛素抵抗。

主要通过肝糖原的合成和分解来调节机体的血糖水平，使血糖维持在正常范围之内。当各种疾病因素对肝脏功能进行损害时，糖代谢也会受到影响，特别是肝糖原的正常合成与释放，继而引起胰岛素抵抗和胰岛素分泌减少，出现糖尿病。这种继发于肝脏实质损害而引起的糖尿病统称为肝源性糖尿病（HD）。

肝源性糖尿病发病隐匿，它在临床上一般没有“三多一少”的糖尿病典型症状，反而多数肝源性糖尿病患者出现营养不良、厌油、恶心、呕吐、肝病时的胁痛、胃痛、腹泻、乏力等，部分患者还是以心慌、汗出等低血糖表现而就医。

肝源性糖尿病患者和普通糖尿病患者在治疗原则上也有一定的差异性。

药物治疗方面，因为口服药可引起肝损害，胰岛素则适合患者稳定血糖。肝源性糖尿病患者应在医生的指导下提前使用胰岛素，尽早注射胰岛素可起到双重保护作用，一是能够有效地控制血糖；二是有利于肝细胞的修复和肝功能的恢复，改善患者的预后。因此，患者使用胰岛素时应严密监测血糖，警惕低血糖发生。