华海依旧大赢家，印度人真的来了！4+7扩面中标价格重磅出炉！
来源: 新浪医药/sinayiyao
文丨梁建
投稿邮箱：yiyao@yidu.sinanet.com
9月24日，低气压再次笼罩在上海市天山路1800号6号楼，相比与去年12月6日的濛濛细雨，今日上海市晴朗的天空似乎预示着今日4+7扩面带量采购相比之前对于企业而言将更加温暖，不过作为对手的超级医保局显然不会这么想，而企业在去年12月第一次见识到了医保局的威力之后对于中标价格也不会乐观。
下午2时，中标价格出炉，和之前预测一样，超级医保局又一次在这场战役中获得了主动权，据新浪医药了解，本次扩面中选品种相比去年12月6日4+7中标价格大幅度降价。
具体而言，在本次中标价格方面，其中恩替卡韦中标价格为苏州东瑞的0.182元/片和北京百奥的0.196元/片以及广生堂的0.275元（胶囊）。对比去年第一次4+7带量采购的中标结果正大天晴的恩替卡韦0.62元/片降幅不少。而京新药业也在本次报价中出局。
氯吡格雷在本次的中标厂家为三家，分别为石药集团2.44元/片；赛诺菲2.55元/片；乐普药业2.98元/片；氯吡格雷去年4+7中标厂家为信立泰，价格为3.13元/片，不过作为本次出价最高的企业，信立泰在本次竞标中出局。
而另一品种“草酸艾司西酞普兰片”有3家中标。上轮中标企业科伦药业以4.27元/片仍旧中标，其他企业有湖南洞庭药业、山东京卫。
另外，在本次招标现场，有三家企业未参与竞标，在递交材料的最后几分钟，现场工作人员要求安徽安科恒益药业（富马酸替诺福韦二吡呋酯片）、珠海联邦制药（头孢辛酯片）、博瑞医药信泰制药（恩替卡韦片），但三家企业在招标现场没有人回应，疑似弃标。
弃标的出现并不意外，去年的“4+7”采购中就有5家企业弃标，原因无非是由于医保局压价太低，企业得不到利润保证等原因。
资料来源：医药魔方、新浪医药、中国银河证券研究院；其中：标灰色的企业为4+7城市中标企业，标黄色的企业为扩面中选企业，标灰色、黄色为两次都中选企业。如有遗漏，敬请指正。对于这样的低价，有业内人士表示，真心不建议这样地板价，价格压到最低，但是质量谁来保证？国家税收、员工薪水和新药研发费用都需要资金来支撑，纵然支持国家政策提倡带量采购是好事情，但还是需要理性。
华海药业则是本次参与集采的最大赢家，华海药业此次参与集采竞标的厄贝沙坦片、氯沙坦钾片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、福辛普利纳片、赖诺普利片、盐酸帕罗西汀片、利培酮片七个品种全部中标。
实际上，对于华海药业来说，今天的场景相当熟悉，在去年的4+7带量采购中，华海药业一家独中厄贝沙坦片、盐酸帕罗西汀片、利培酮片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、赖诺普利片、氯沙坦钾片共计6个品种，成为当时中标最多的企业。
根据华海药业2019年半年报中显示，目前4+7 市场正在快速推进，以及完成年度集采的2/3以上。将结合产品和市场特点，分区域分产品推进“省区经营责任制”和精细化招商销售模式；加强非集采区域动态分析，积极探索 4+7 带量集采下的市场销售新模式。
截止今天下午收盘，华海药业股价每股上升2.98%，收于每股15.54元，总市值为205.5亿元。
本次参与中标的企业共有赛诺菲、礼来、诺华、默沙东、BMS和阿斯利康以及刚进入中国市场的印度企业——印度瑞迪博士实验室。
几家外资企业中赛诺菲中标了硫酸氢氯吡格雷片75mg，价格为2.55元/片；阿斯利康中标了吉非替尼片250mg，价格为54.7元/片；印度瑞迪博士实验室中标了奥氮平片10mg，价格为6.19元/片；BMS的福辛普利钠片10mg中标价为0.843元/片；诺华山德士瑞舒伐他汀钙片（5mg/10mg）分别以 0.114元/片；默沙东孟鲁司特钠片（10mg）以3.876元/片中标；礼来注射用培美曲塞以为809元/盒（100mg）中标。
从中也可以看出，几家外资药企为了守住中国的市场，也在价格方面采取了守势，例如赛诺菲原研药的中标价格比中国同行的仿制药还要低，赛诺菲硫酸氢氯吡格雷片75mg的价格为2.55元/片，而乐普药业为2.98元/片。
事实上，在去年4+7集采的低价冲击下，无论是辉瑞的重磅品种立普妥、络活喜，还是葛兰素史克的拉米夫定，市场份额与销售量都在下滑，昔日的“超国民待遇”不复存在，专利悬崖已然在中国市场显现。所以面对此情此景，跨国药企们也需要走下神坛，和中国同行们展开正面厮杀。
事实上，本次联盟扩面采购的品种中，大部分品种竞争格局良好，少数大品种竞争激烈。按相比去年4+7带量采购的影响以及去年对于医保局杀价的洗礼，本次招标价格相信业内企业皆已经有了预期。
值得一提的是，本次扩面再降价，并引入竞争性降价（直选最低价格，其余企业选择是否跟标）、阶梯给量（一家中标给50%量，两家中标给60%量，三家中标给70%量，激励企业降价入场），力争价格不断见底。
而该政策在之前曾经备受质疑，因为对于企业来说，一方面多家中标的优点是可以在价格与供应保障之间求得平衡，尽量避免出现此前独家中标的施贵宝福辛普利钠片在跟标的河北出现生产能力不足问题，保证合理竞争，避免少数企业独占市场而进行垄断提价。
然而另一方面，多家中标的问题隐患也同样存在。多家中标就失去了“成败在一念之间”的悬念，竞争的激烈程度减少，企业可能以较小的降价获得巨大的市场。部分企业可能在投标中悠着劲，甚至多家相关企业达成默契，那么，像首批“4+7”带量采购大幅降价的乐观局面恐怕再难出现。
不过从今日的中标结果来看，上述担心的隐患并没有出现，甚至由于现场竞争的激烈，造成医药板块持续走弱，其中京新药业封跌停，恩华药业、信立泰、福安药业等也出大幅跳水，而这种现象在去年12月6日亦曾出现过。
截止下午收盘，部分医药股走弱，京新药业封跌停，恩华药业、信立泰、福安药业等大幅跳水，预计未来下探趋势仍在继续。
另外，本次集采扩面中标结果价格之低，这也仿制药置于必须进行改革的地步，而这亦是官方的意志之一，毕竟腾笼换鸟是医保改革的主要方向，带量采购节省下来的费用将会用到医疗服务和创新药上面。