耳鸣怎么办

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最近有位读者朋友从国外读书毕业回国发展,没过多久就发现自己耳朵出现问题,很怕到人多吵杂的地方,身边的人稍微说话大声一点就觉得有震耳欲聋的感觉,非常难受,然而到医院检查后却没有发现他的耳朵有“异常”。医学上对于这种情况一般称为耳鸣,小编这一期就为大家介绍一下中医对于耳鸣的一些治疗方法。


耳鸣

耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状,如听神经瘤。


临床表现

耳鸣总体说呈多样性,可单侧或双侧,也可为头鸣,可持续性存在也可间歇性出现,声音可以为各种各样,音调高低不等;有些耳鸣病人伴有听力下降,有些听力正常,但是耳鸣不会引起或加重听力下降;长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪,而不良的情绪状态可加重耳鸣,造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环,心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。


中医辨证治疗

我国明代医籍《景岳全书》早就指出“肾气充足,则耳目聪明,若多劳伤血气,精脱肾惫,必致聋聩。故人于中年之后,每多耳鸣,如风雨,如蝉鸣,如潮声者,是皆阴衰肾亏而然。


以下介绍几种典型的分型:

风热侵袭型

起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满、堵塞的感觉,常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。
治法:应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点,从肺论治,用疏风、宣肺、通窍法治疗,给以解毒丸。   

方药:双花30g,连翘30g,菊花15g,公英30g,地丁30g,败酱20g,虎杖15g,桔梗15g,杏仁12g,荆芥12g,防风12g,蝉衣12g,菖蒲12g,栝蒌15g,辛夷12g,苍耳子12g,白芷12g,甘草6g,水煎服。败毒丸、解毒丸口服。


肝火上扰型

症状比较重,耳鸣声较大,与情绪变化关系密切。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状,舌质红,苔黄,脉弦数。
治法:此型为肝火上扰清窍而致,法应清肝泄热通窍,给以泻肝汤

方药:胆草15g,苦参12g,滑石12g,青黛12g,石决明30g,珍珠母30g,黄芩15g,山栀15g,当归15g,泽泻12g,生地30g,木通12g,柴胡12g,菖蒲12g,蔓荆子15g,磁石30g,琥珀6g,甘草6g,水煎服。泻肝丸、青黛丸口服。


痰浊上壅型

此型病程一般较长,耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷,耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷,纳呆,舌质多较胖,边有齿痕,苔厚腻,脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致,
治法:应该化痰降浊、和胃开窍,化湿汤。

方药:半夏12g,陈皮12g,茯苓15g,猪苓15g,白术12g,苍术12g,胆南星12g,天竺黄12g,僵蚕12g,菖蒲15g,生苡仁30g,白芷12g,丹参30g,桃仁12g,红花12g,当归12g,黄芩12g,栝蒌15g,枳实12g,水煎服。蛇胆丸、参茯丸口服。

肝肾不足型

此型病程较长,据临床情况来看,多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣,可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症,兼症往往表现不明显,舌质红,少苔,脉细。对于老年人耳鸣,又无其他兼症表现时,多可归于此型中。
治法:以补肾益精、滋阴潜阳为主,给以补肾汤。

方药:熟地30g,山萸肉20g,龙眼肉20g,枸杞子15g,山药20g,菖蒲15g,牛膝12g,菟丝子15g,覆盆子15g,蝉衣15g,磁石30g,神曲15g,葛根20g,柴胡12g,淡竹叶12g,木通12g,灯芯草10g,茺蔚子15g,麦冬12g,沙苑子15g,酸枣仁30g。



脾胃虚弱型

患者多表现出精神差,疲乏无力,头昏,劳累后症状加重,纳差,舌质淡,苔薄白或厚,脉弱。
治法:以健脾益气,升阳通窍,给以益气汤。

方药:党参30g,黄芪30g,白术15g,茯苓15g,黄芪30g,黄精15g,玉竹15g,当归15g,熟地30g,补骨脂15g,狗脊12g,山萸肉20g,龙眼肉20g,升麻12g,葛根15g,柴胡12g,陈皮12g,半夏12g,当归15g,菖蒲15g,甘草6g,水煎服。人参丸、壮元丸口服。


食疗保健

耳鸣的朋友可以多吃点含铁丰富的食物,如紫菜、黑芝麻、海蛰皮、虾皮、黄花菜等。另外,还要多吃些含锌的食物,原因是耳朵内锌的含量大大高于其他器官,而缺锌是引起耳鸣的重要原因。含锌丰富的食物有:鱼、鸡肝、鸡蛋,以及各种海产品等。另外,耳鸣应该减少吃温燥及辛辣刺激食物,也忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。




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采编自:学中医书馆《耳鸣的中医辨证施治》360个人图书馆;《耳鸣》《肾虚耳鸣》百度百科


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