这里有慢性荨麻疹病友最想问的问题，也有皮肤科医生最想告诉患者的知识。那些在急匆匆的门诊上没法展开的“长聊”，都浓缩在这栏“话说荨麻疹”里了。
荨麻疹是一种最为常见的皮肤疾病。据流行病学研究显示，起码有20-25%的人至少得过一次荨麻疹。这里的“得过”，自然是包括急性荨麻疹和慢性荨麻疹。一般来说，如果反复发作超过6周以上，就会被定义为慢性荨麻疹。因此，很多病友前来看病时，都会感叹自己是“拖得太久了”，把急性荨麻疹给“拖”成了慢性荨麻疹。事实真的是这样吗？
虽然急性和慢性荨麻疹的皮肤表现十分类似，但它们的疾病特点并不一样。急性荨麻疹是个实实在在的“急性子”，来得急，势头猛，严重者甚至有发生过敏性休克的风险。然而它就像六月的暴雨，来得快去得也快，很少有迁延至六周以上的。而慢性荨麻疹起病时往往没那么剧烈，它缓缓地拉起了前奏，伴随而来的是绵延不绝、断断续续的发作。
相对来说，急性荨麻疹一般可以找到比较明确的原因，例如接触了某些特殊的食物或药物、发热或感染等等，它的本质更倾向于一种过敏反应。而慢性荨麻疹就没有这么简单了，目前学者们认为它的本质是免疫紊乱，和急性荨麻疹的发病机制并不相同。
在刚得荨麻疹的时候，医生一般是从发病的原因、剧烈程度、伴随症状等方面去判断它到底属于哪一种“性子”。但如果病人一开始的情况并不典型，医生有时也很难分清这对“难兄难弟”，好在治疗原则是差不多的，只能先给治疗，再观察后续情况。在没有特殊原因的情况下，如果荨麻疹病程超过了六周以上，那基本就是个“慢性子”无疑了。也有些病人在一开始去看的时候，就已经表现出非常典型的慢性特点，即使病程还不够，医生很可能也会考虑这是个慢性荨麻疹。值得宽慰的一点是，大多数初起的荨麻疹，尤其是发生在孩子身上的荨麻疹都是急性的，并不会持续太久（这个比例大概是2/3）。
也就是说，“急慢性”有可能是一开始便“天注定”了，因此病友们也不必后悔或懊恼，认为是自己治疗不及时的错。许多患者第一次就诊的时候，医生都会叮嘱要及时用药和复诊。很多人会误会，以为做到了这两点便不会“拖”成慢性。其实，医生此举一方面是为避免急性发作给病人带来危险，另一方面是因荨麻疹的诊断需要后续观察，因此复诊非常重要，有助于医生调整用药方案。
慢性荨麻疹的治疗是一个较为长期的过程，与急性荨麻疹截然不同，患者切不可过于心急。尤其是同时接受中医治疗的病友，中药起效较缓，但其优势在于稳定病情及减少复发，因此更需要调整预期和心态，静待正气的恢复。
专家介绍
卢 传 坚
教授、主任医师、博士生导师。国家中医药领军人才支持计划“岐黄学者”，国家卫生计生突出贡献中青年专家，国医大师禤国维教授弟子，全国首批名老中医药专家学术经验继承人，广东省“千百十”工程国家级人才培养对象，广东省中医院岭南补土学术流派学术带头人，银屑病临床与基础研究创新团队负责人。曾荣获广东“特支计划”教学名师、"全国优秀科技工作者"、"全国首届杰出女中医师"、“中国女医师协会五洲女子科技奖”、“南粤巾帼创新十杰”、“广东省三八红旗手标兵”等称号。
招募通知
招募慢性荨麻疹临床研究志愿者通知
您好! 我们正在开展一项“固本抗敏方治疗慢性荨麻疹的随机对照双盲临床试验”的课题。本项研究已经通过广东省中医院伦理委员会医疗道德审议(伦理号BF2019-012-01)，由广东省中医院具体实施。现诚招慢性荨麻疹志愿者参加本项临床研究。
基本条件：
①慢性荨麻疹患者（病程≥6周）。
②年龄18-65岁。
③签署知情同意书者。
如果您或您周围有人符合以上的各项条件，并且愿意参加本次试验，请尽快与我们联系。
联系人：郭洁、林炳杰 医师
联系电话：15626032514（短信编辑姓名+年龄+病程进行报名）
研究单位：广东省中医院皮肤科
地址：广东省广州市大德路111号广东省中医院
供稿：广东省中医院岭南补土流派 郭洁
编辑：李馨妮 责编：宋莉萍
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