前列腺癌是许多男性的“难言之隐”，很多患者即使发现自己身体出现了明显不适，但仍不愿意及时就医检查，一拖再拖。

直到常规体检或因其他疾病接受检查偶然发现患有前列腺癌时，肿瘤已发生远处转移，失去手术根治机会，患者才追悔莫及。

那么，哪些因素可能与前列腺癌发病有关呢？美国国家癌症研究所提出了以下十点：

1.年龄

随着年龄增长，前列腺癌发病率急剧上升。尽管这种疾病在50岁以下的男性中较为罕见，但此后发病率呈指数级增长。

2.家族史

在诊断为前列腺癌的男性中，约15%患者的一级男性亲属（如兄弟、父亲）患有前列腺癌。

某些研究者开展了疾病相关基因分析，在部分家族中发现一种罕见的常染色体基因可能致癌，但现有大量证据表明前列腺癌的遗传机制可能相当复杂。 

3.激素水平

证据表明，前列腺对雄激素的累积暴露程度与前列腺癌风险增加有关。

两项使用5-α还原酶抑制剂的大型预防性化疗试验的结果表明，前列腺内的雄激素水平会影响前列腺癌发生的风险。

在这两项研究中，前列腺癌总体发病风险有所降低，然而高级别前列癌风险则有所上升。

4.种族

黑人前列腺癌发病率和死亡风险更高，白人为中等水平，而日裔人群的比例最低。

关于这些结果的病因学数据存在相互矛盾，但有研究证据表明，医疗保健水平可能对患者的临床结局有一定影响。

5.膳食脂肪

此前研究已证明，一个国家的前列腺癌相关死亡率与该国人均消耗的脂肪总热量存在直接关系。

前列腺癌动物模型研究显示，低脂饮食组的肿瘤生长速度较低。许多病例对照研究均表明，饮食中的脂肪含量与前列腺癌风险之间存在相关性，但此类研究尚未达成统一的结论。

6.乳制品和钙

对10项队列研究进行的荟萃分析表明：与乳制品摄入量最低组相比，乳制品摄入量最高组的前列腺癌风险增加11%；与钙摄入量最低组相比，钙摄入量最高组的前列腺癌风险增加39%。

此外，乳制品和钙摄入最高组的晚期前列腺癌发病风险，相比最低组分别增加33%和46%。

因此，乳制品和钙摄入较多可能增加前列腺癌发病风险，尽管增加的程度较小。

7.复合维生素

一项纳入将近30万男性的大型研究显示，经常服用复合维生素与早期或局限性前列腺癌的发病风险没有关联。

然而，过量服用复合维生素的男性发生晚期和致命性前列腺癌的风险明显上升。

8.叶酸

1994～2006年开展的一项临床试验发现，每天服用1毫克叶酸补充剂会增加前列腺癌的患病风险。

然而，在未服用复合维生素的人群中，饮食和血液中的叶酸水平较高似乎有助降低前列腺癌风险。

上述结果提示，叶酸在前列腺癌发病过程中可能发挥非常复杂的作用。

9.镉暴露

镉暴露可能与镍镉电池生产过程或镉回收厂的冶炼过程中发生职业暴露有关，也可能与吸入香烟烟雾有关。 

早期研究表明，镉暴露与前列腺癌风险之间存在明显相关性，但一些设计严谨的临床试验并未发现其间的关联。 

10.二恶英暴露

二恶英是一种除草剂污染物，与农用除草剂中许多成分相似。

不过，美国国家科学院医学研究所发表了一篇综述，对之前发表的有关二恶英与 前列腺癌风险之间关系的研究进行了回顾，最终分析认为，二恶英暴露与前列腺癌之间的关系无法定论。