中医理论认为,感冒是感受外邪引起的一种外感疾病,主要有风寒和风热两种类型,不同感冒类型的用药要区别对待。
一、风寒与风热
中医的病因理论中,有风邪的概念。当风邪与寒邪一起人侵人体,就叫风寒证;和热邪一起入侵人体,就叫风热证。比如秋冬寒於季,风与寒相合,所以感冒多为风寒;春夏温暖之时,风与热相合,所以风热感冒多见。
但是,不能说风寒感冒完全发生在冬季,风热感冒完全发生在夏季。如果夏季气候突变,冷热失常,受了寒凉,吃多了生冷食物,或者淋雨受凉了,都会出现风寒感冒的症状。如果平时身体阴虚或体质偏阳,也会表现为风热的症状。
因此,风寒还是风热致病,不仅与季节有关,也与体质的差异及个人生活起居等因素息息相关。
二、风寒与风热的辨别
无论风寒还是风热,都可能引起发热及头肢疼痛,体温升高亦并不完全等于热证;因此,辨证风寒与风热时,发热及头肢疼痛的有无和轻重并不重要。风寒与风热的主要区别在于:
1.恶寒轻重。风寒感冒的重要特征之一是恶风畏寒怕冷,而风热感冒可能会出现轻微的恶寒,但绝对不会有寒战。
2.咽喉肿痛。咽部疼痛、红肿与否是判断风热感冒的重要指标,但风寒感冒者也可有轻微咽红。但若咽红明显甚至充血,则是风热的典型表现。
3.鼻涕清浊。风寒感冒的鼻涕是清鼻涕,而风热感冒患者流的则是比较稠的浓鼻涕。
4.是否口渴。风寒感冒早期没有口渴症状,因为津液没有受伤。而风热感冒早期有明显的口渴症状,因为热邪风入侵影响到津液。
风寒与风热感冒的症状与体征
类 型
症状
体征
风寒感冒
恶风怕冷
面白肢凉
涕清鼻塞
舌淡红苔薄白
痰白轻咳
咽不红或微红
咽痒
扁桃体无充血
无汗不渴
风热感冒
热盛不冷
面红目赤
涕痰黏黄
舌红苔黄
咽痛声哑
咽红充血
便秘
扁桃体红肿
有汗口渴
三、风热与风寒的用药不同
风热感冒的治疗,主要以辛凉透表,清热解毒为主。中医认为,无论是风热感冒还是风寒感冒,发展到中、重度感冒,都是热症,常用牛黄、黄芩、黄柏、大黄等均为清热泻火的良药。清宫太医院的御医们,从三焦辨证入手,结合中医典籍《伤寒杂病论》,研制出清宫四黄清心丸,能解血毒,清血热,祛五脏六腑之火,还能治疗带状疱疹、降血压、降血脂,一丸清心!