慢性胃炎反复发作?99%的药店人会这样给患者用药……

来源: 药店网校/yyjjkc

现代人生活压力大、饮食不规律,容易出现肠胃问题,其中慢性胃炎是最常见的病症之一。有数据显示,在胃镜检查中,大约有80%~90%的人都会有不同程度的胃部慢性炎症或萎缩性病变,而且随着年龄的增长发病情况逐年增多。作为药店人,我们常常会遇到前来购买慢性胃炎药物的患者,这时我们该如何向他们做介绍?对于长期反复发作的患者,我们要如何提出用药方案?


No.1

一图读懂:

常见慢性胃炎药物

分类

药名

作用

适应症

胃黏膜保护剂

替普瑞酮

促进胃粘膜及胃粘液层中主要的粘膜修复因子合成,提高粘膜的防御功能。

对于有反酸、胃灼热、胃痛症状及胃镜提示有黏膜糜烂出血者,可给予黏膜保护剂。

硫糖铝

能生成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,本药亦能促进胃黏膜细胞的新陈代谢。

枸橼酸铋钾

能在溃疡或炎症处形成一层保护膜,覆盖于病灶表面,阻止胃酸、胃蛋白酶等损害因素进一步侵袭;还具有吸附胃蛋白酶、中和胃酸、胆汁酸的作用,并能促进黏膜再生

吉法酯

能够保护胃黏膜,促进溃疡修复愈合,增加胃黏膜前列腺素,增强胃黏膜屏障,扩张胃黏膜微循环,改善血流分布。

分类

药名

作用

适应症

促胃动力药

多潘立酮

可增加食管下部括约肌张力,防止胃-食管反流,增强胃蠕动,不影响胃液分泌。

对于饱胀不适、嗳气者可给予胃肠动力药。

莫沙必利

通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放。

H2受体拮抗剂

包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等

通过竞争性拮抗组胺与H2 受体结合的作用,抑制壁细胞分泌胃酸。

抑酸药可提高胃内PH值,减轻H+对胃粘膜的损害即H+的反弥散程度,为胃粘膜的炎症修复创造有力的局部环境。

质子泵抑制剂

常用代表药物:奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。

PPI通过二硫键与壁细胞分泌膜中的H+-K+-ATP酶(又称质子泵)的巯基呈不可逆性的结合,生成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制该酶活性,阻断胃酸分泌的最后环节。

该抑制作用呈剂量依赖性,对基础的及刺激后的胃酸分泌都有作用,另一方面PPI可抑制幽门螺杆菌生长。因此对胃酸严重者或伴糜烂出血的胃炎患者,可考虑使用。


No.2

慢性胃炎

联合用药的注意事项

慢性胃炎患者常常随身带着一瓶胃药,但即使这样还是容易反复发作。作为药店人,我们需要提醒慢性胃炎患者:如果服用单一药物不见成效,就需要考虑联合用药。

如果患者接受了联合用药的方案,我们还应该提醒以下几点注意事项,以免影响药效作用:


1、服药顺序要正确

   若以抑酸剂为主药,应辅以胃酸中和剂和胃黏膜保护剂;若以胃黏膜保护剂和促胃动力药为主药,应辅以弱抑酸剂。一般,抑酸剂宜在服用胃黏膜保护剂后1小时服用。


2、餐前餐后要讲究

   一般在餐前半小时服用促胃动力药,目的是用促胃动力药推动胃排空;餐后半小时服用胃黏膜保护剂,此时胃已基本排空,服用胃黏膜保护剂作用可较持久;用餐1小时后服用弱抑酸剂。


3、药物联合要小心

将胃蛋白酶(不包括胰酶)和促胃动力药同时使用,可使胃蛋白酶迅速进入小肠碱性环境,影响其药效的发挥。

抑酸剂会影响促胃动力药的吸收,同时服用会影响药效的发挥。建议调整服药时间和服药剂量,一般以间隔1小时服用为宜。


No.3

日常护理

更胜长期服药

预防和治疗慢性胃炎最主要的都是靠“养”,因此,防治慢性胃炎不能光靠吃药,还得从日常养胃做起。


1、一日三餐要定时定量,不能不吃早餐,宵夜却最好不吃。

2、不吃或少吃刺激性、生冷的食物,多吃一些富有营养、容易消化的食物。

3、避免暴饮暴食。要适当控制饮食,不要拼命大吃大喝,对胃造成损害。

4、注意保持乐观豁达情绪。如果长期精神紧张、情绪低落 ,很容易造成植物神经系统功能紊乱,从而导致胃肠道粘膜缺血、运动和分泌失常,导致胃肠道疾病。

--------------------------------------------------------------

 门店客情关系差,客流减少、业绩下滑、员工流动大、管理成本高、管理困难等等问题怎么办?点击了解>>

往期精彩回顾

药店音乐播放的时段选择及播放音乐(含音乐)

如何针对不同人推荐补钙类产品?(有销售话术)

促单成交的10个经典话术,推荐收藏!

导致顾客不进店的3个原因,95%的药店都会犯的错!

--------------------------------------------------------------


文章来自药店人



>>以上部分资料来源于网络,药店教育网整理,仅供专业人士参考


每天晚上7:40准时放送,精彩学习内容,!


点击的【阅读原文】观看更多内容