儿童铅中毒的表现多种多样

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来源:铅中毒健康网 作者:傅松涛


铅的毒理机制与铅及其化合物的化学特性密切相关,铅对机体几乎所有的脏器和组织均有不同程度的毒性作用,由于组织器官的功能活动各有其特点,受到铅损伤后,表现也是多种多样的。


㈠不良的学习表现——认知智能损伤

   

铅中毒主要影响儿童的智能和行为发育,受到铅毒侵袭的孩子,早期主要表现为认知和心理行为的异常,这是由于铅阻滞和干扰神经信息感知、传导、整合、传出和效应而造成的。在认知方面,可出现注意力涣散,视知觉和听知觉迟缓,阅读和理解能力下降,运算和写作能力下降以致学习成绩下降等。与此同时还会有不良行为的增多,如多动,反应慢,运动不协调,异食(爱咬指甲、吃手指、和墙皮等),易激惹,攻击性及反社会性行为增多等。


随着病程的延长,大多数孩子会出现逆境承受能力和环境适应能力的降低,这是大脑皮层高级神经活动受到阻滞的结果,孩子会表现出胆小退缩,思维局限,受不了委屈,易哭闹,粘人,不合群,情感淡漠,孤独甚至自闭等。


在家里,由于缺乏同龄儿童的对比很难引起家长的注意。但是,在学校这些孩子的学习行为总是与其他孩子有较大的差异,很容易引起老师的“特别”关注。加强与老师的日常沟通,对这些表现早期予以警惕,积极配合医疗机构的血铅检查是不难发现儿童铅中毒的。


 ㈡多种疾病的症状都可以出现——多脏器损伤

    

血铅高的孩子往往会出现多个系统损伤的非特异表现。


1、精神行为:多见没精神,爱打瞌睡,情绪时好时坏,有的表现的爱烦躁、易激惹和攻击行为增多,年龄小的孩子则会出现交友和交流困难。


2、神经系统:多见注意力不集中,多动,易疲乏,记忆力减退和学习成绩下降。有的孩子会经常叫嚷头晕、头疼、恶心;有的会出现视力和听力减退,反视听应变慢,或者看书丢三落四;严重的会有手、足麻木和无力,垂腕、垂足,外周神经麻痹,瘫痪、惊厥、抽搐,甚至死亡。


3、造血系统:面色苍白,口唇、甲床和掌纹变白,贫血,


4、消化系统:食欲不振,口腔有异味,龋齿增多,齿龈有黑线,偏食,喜欢闻汽油味,喜欢咬异物(手指、指甲、玩具),时常叫嚷肚子痛。有的会便秘或腹泻,或便秘腹泻交替。


5、免疫系统:体弱多病,免疫力低,经常感冒、发烧,一生病就易咳嗽和高烧,反反复复。


6、组织代谢:由于钙锌铁等二价金属离子的吸收、代谢和功能活动受到阻滞,孩子总是表现的缺钙、缺锌、缺铁。容易出现腿抽筋、龋齿、佝偻病、贫血、异食癖、腹泻、急慢性感染、厌食、脱发、皮炎、免疫力减弱和智力下降等,影响生长发育。


7、骨骼、运动系统:长得慢,身高和体重总是不增加。些孩子经常感到膝关节下面疼痛,运动总是不如其他孩子协调,老爱笨手笨脚,磕磕碰碰。


8、心血管系统:心慌,乏力,自汗,心律不齐,房室传导阻滞,高血压,心肌炎等。研究表明,儿时铅中毒,成年后发生脑中风和冠心病的风险明显增加。


9、其他:肝肾功能不全(糖尿、氨基酸尿),内分泌功能紊乱(促甲状腺激素和生长激素减少),肥胖等。


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