感冒清热颗粒和感冒退热颗粒,都是常用的感冒药,当出现感冒症状时,应该选用哪一种药呢?
一、处方完全不同
感冒清热颗粒与感冒退热颗粒,虽然两者名称十分相近,但处方组成完全不同,因此功能主治不同。
二、临床应用的区别
感冒清热颗粒,含有防风、白芷、荆芥穗、紫苏叶等发散风寒药物,属于辛温解表药,用于风寒感冒。
感冒退热颗粒,含有大青叶、板蓝根、连翘等疏散风热或清热解毒药物,属于辛谅解表剂,用于风热感冒,不用于风寒感冒。
三、制备工艺的区别
感冒清热颗粒:含挥发油(荆芥穗,薄荷、紫苏叶),水提物(荆芥穗,薄荷、紫苏叶的药渣,防风、白芷、柴胡、葛根、芦根、苦丁、桔梗、苦杏仁)。
感冒退热颗粒:含水提物(大青叶、板蓝根、连翘、拳参)。板蓝根的主要抗病毒成分为告依春,而告依春对热不稳定。
两种颗粒剂贮存温度不应高于30℃;最好用温开水冲服,不要放置过久,以尽量减少有效成分的损失。
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对症选择感冒药
感冒是由感冒病毒所引起的,市面上除了少数的感冒药有抗病毒的成分,而大部分感冒药都对感冒病毒束手无策。所以从某种意义上来说,感冒也属于一种“不治之症”。想要用药物将其彻底根除是一件困难的事情,因为,绝大部分感冒药都只负责“缓解症状”。感冒如果不吃药,多休息加上喝水,7天内就可以自己痊愈。但是常伴有发烧、鼻塞症状等非常折磨人,感冒药可缓解症状,同比“对症”选择感冒药是关键。
症状一:头痛发热
针对细菌性感冒与病毒性感冒,如何辨别并合理用药?
冬季是感冒的高发季节,不少朋友遇到感冒时,在未搞清楚感冒症状的情况下,就盲目购药、输液,抗菌药也吃,抗病毒药也吃,不仅浪费钱,还对身体不好。
对于感染的病原体不同,感冒可分为病毒性感冒和细菌性感冒两种。只有正确认识感冒症状,才能做到有效治疗、用药。
其中能够引起感冒的病毒包括:鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和流感病毒等;能够引起感冒的细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等。另外,肺炎支原体也是常见引起上感症状的病原体之一。
病毒性感冒的主要症状:发热可有可无、体温可高可低、流清鼻涕、打喷嚏、轻咳、精神尚可、食欲减退、有时伴有呕吐和腹泻。
细菌性感冒的主要症状:发烧、尤其是持续高烧不退、流脓鼻涕、咽喉痛、精神萎靡、食欲不振等。
通常情况下,通过化验血常规,白细胞总数及中性粒细胞增高,提示细菌性感染;而白细胞、中性粒细胞正常或降低,则说明是病毒感染。
但是,由于条件所限,加上病毒性感冒和细菌性感冒的症状特点比较相似,区分起来比较模糊,大家大多采用经验治疗,往往延误病情。
下面6种感冒鉴别方法可供参考:
1. 群发性和散发性
流行性病毒性感冒具有明显的群体发病的特点,短期内有多数人发病,或一家人中有数人发病。
细菌性感冒则以散发性多见,患者身旁少有或没有同时发病的患者;
2. 症状区别
病毒性感冒一般全身症状重,肌肉酸痛,头痛流清涕,通常情况下鼻腔流涕症状比咽部症状明显,伴或不伴有腹泻或眼结膜充血。
细菌性感冒则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显,多表现为咳嗽、脓稠涕。多由于受凉、淋雨、过度疲劳后,身体抵抗力下降诱发或引起。
3. 看有无脓性分泌物
单纯病毒性感冒多无脓性分泌物,而脓痰则是细菌性感冒的重要证据。
4. 受累部位不同
病毒性感冒主要症状在上呼吸道,表现为流泪,喉咙干痒,流清鼻涕,头痛头昏等。
细菌性感冒主要影响肺部和支气管,表现为呼吸不畅,咳嗽咳痰,发热头痛。
5. 起病缓急轻重
病毒性感冒起病急骤,全身中毒症状可轻可重。
细菌性感冒,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。如果患者发热,2-3天后,病情加重,则多为细菌性感染。
6. 观舌象
一般情况下,舌头颜色深粉红色,多提示病毒性感冒;舌头颜色淡粉红色,则提示细菌性感冒。
病毒性感冒
由于多数感冒都是由病毒引起,所以在感冒初期,嘱咐患者注意休息、多饮水、注意营养、清淡饮食、避免辛辣刺激食物。
治疗主要强调以抗病毒为主,药物可选用阿昔洛韦、更昔洛韦、吗啉胍(病毒灵)、金刚脘胺等抗病毒的药物。
①发热患者可适当应用解热镇痛消炎药,如布洛芬、扑热息痛等,或者选择应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂,如复方阿司匹林、双氯灭酚等。
②以鼻塞、流涕等症状为主者,可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂。
③咳嗽不止影响休息者,可服镇咳药;痰液黏稠者可用必嗽平、盐酸氨溴索等化痰药。
④中成药可选用抗病毒颗粒、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、连花清瘟胶囊等抗病毒治疗,对于流行性的病毒性感冒,可选择口服奥司他韦、莲花清瘟等。
⑤中药可选用:
橘皮饮 : 取鲜橘皮30克或干橘皮15克,加水750毫升,煎至500毫升,加白糖适量饮用。
大蒜红糖饮 : 取大蒜、生姜各15克,切片加水500毫升,煎至250毫升,临睡前加红糖适量服用
细菌性感冒
细菌性感冒是由于细菌感染所致,可以服用感冒清热颗粒配合头孢类药物、磷霉素、左氧氟沙星、阿莫西林胶囊等药物治疗。
同时注意休息,避免疲劳,保持心情舒畅,多喝水,饮食宜清淡有营养,注意防寒保暖。
另外,患者有可能同时感染病毒和细菌,或者一种感染发生后,由于抗病能力下降而继发另一种感染。
所以,建议如果感冒患者迁延不愈,或者症状经积极治疗后没有减轻或者不轻反重者,当去医院检查血常规和药敏,以使治疗更具针对性。
我们之所以要分清两者的区别是因为病毒感冒要用抗病毒药物,细菌性感冒才用抗菌药治疗。
不要一有流涕感冒现象,就吃几粒头孢,这样会造成抗菌药的滥用,以后真要用抗生素治疗的时候,反而没有用了,这是对自己身体的不负责!
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