【世界狂犬病日】狂犬病防治,你了解多少?

来源: 周村区人民医院/zcqrmyy


这些你都知道吗?

DO  YOU  KNOW  ALL  OF  THIS?







2019年9月28日是第13个世界狂犬病宣传日,今年的主题是“接种疫苗以消除狂犬病”。


狂犬病不可小觑

狂犬病又称恐水病, 是由狂犬病毒所致, 以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。狂犬病被医学界称为只可预防, 不可治疗的疾病,原因是狂犬病一旦发生,病死率几乎 100%。

狂犬病的临床表现

狂犬病的潜伏期长短相差悬殊,短的10天半月,长的可达数年, 多数病例的潜伏期集中在 30-90天。 狂犬病的临床表现特殊开始时愈合伤口周围发痒、疼痛和麻木,随着病情的发展,病人出现疲乏、食欲不振、头痛、失眠、恶心等症状,继而渐呈兴奋状态, 有恐惧感, 对声、光等刺激过敏,病人喉部因有紧张感,常因水声、风吹等刺激而躁动不已、全身惊厥。 “ 恐水症 ” 是狂犬病的特殊症状,主要表现是病人闻水声和见水即咽喉或全身痉挛。狂犬病疾病后期病人逐渐安静, 恐惧消失,痉挛停止,肌肉松弛,口流唾液,反射消失,瞳孔散大, 常因呼吸和心力衰竭死亡。 


狂犬病传染源传播途径

带狂犬病毒的动物是本病的传染源。 家畜中以犬为主, 其次为猫、猪和牛、马等; 野生动物, 如蝙蝠、浣熊、狼、狐狸等也可传播本病。 一些貌似 “ 健康 ” 的犬的唾液中可带病毒,也能传播狂犬病。 在各地报告的狂犬病病例中,由犬引起的约占 90%,由猫及其它动物引起的占 10%左右。貌似“ 健康 ”而携带狂犬病毒的动物也已成为狂犬病最危险的传染源。 病毒主要通过咬伤传播,也可由带病毒犬的唾液经各种伤口侵入,少数可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染。人群对本病普遍易感。

狂犬病的预防控制措施

1、饲养宠物的家庭应圈养好自己的宠物,不要与宠物过分亲热。 教育群众特别是儿童尽量不要挑逗猫狗等动物, 减少被抓伤、咬伤的机会,不要让猫狗舔食皮肤伤口和黏膜。 

2、家养犬猫等宠物应定期到兽医部门注射兽用狂犬病疫苗,以降低动物狂犬病的发病率。 

3、 如发现疯犬或可疑疯犬应立即处死, 焚烧或深埋地面 2米以下, 严禁宰杀、剥皮和食用。

4、 积极开展暴露前免疫。 因为部分病人从暴露到发病的时间较短, 在狂犬病疫苗还未全程接种完即发病。 这些病人即使接种高质量的狂犬病疫苗也难以得到保护。因此,接触动物机会较多的人群,如饲养宠物的家庭成员,特别是儿童,从事狂犬病病毒分离、鉴定、研究等 工作的实验室人员、 兽医、 动物管理员和野外工作人员以及其他居住或前往狂犬病流行区的人, 可进行暴露前疫苗接种, 共3针, 0天 (注射当天)、7天、21天各注射 1针。 

5、当被犬、猫或其他动物咬伤、抓伤时,应立即进行伤口处理和及时、全程、足量接种狂犬病疫苗,两者同等重要,缺一不可。必要时应使用被动免疫生物制剂。



注意事项


伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理,对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少 15分钟,然后用 2-3%碘酒或 75%酒精涂擦伤口。 Ⅲ 级暴露者、免疫功能低下者的 Ⅱ 级暴露者以及 Ⅱ 级暴露但暴露部位位于头面部者且致伤动物高度怀 疑为疯动物时, 建议使用被动免疫制剂。 

为保证疫苗质量,达到免疫效果,要到正规的狂犬病预防接种门诊注射人用狂犬病疫苗。病人于注射当天、 第3、 7、 14、 28或第7、21天各接种狂犬病疫苗,儿童用量相同。 疫苗接种期间,切忌饮酒、浓茶、辛辣等刺激性食物及剧烈运动等, 同时要避免受凉,防止感冒及过度疲劳。


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(供稿:急诊科  崔晓培)