关注|马晓伟最新言论 事关中国医疗版图格局

来源: 县域卫生/zgxyws88



解决“看病难”的问题,主要靠资源盘活和提升。解决“看病贵”的问题,主要靠解决补偿机制和管理问题。——国家卫健委主任马晓伟


记者|宋攀

摄影|中国网 高聪

编辑|宋攀




如何进一步解决“看病难”、“看病贵”的问题?9月26日,国家卫健委主任马晓伟在“庆祝新中国成立70周年第二场新闻发布会”上,回答记者提问时表示,问题解决的关键在于,医疗资源的盘活和提升,完善补偿机制和改进管理。



马晓伟指出,现有资源的利用、盘活,将从四方面来推动:


第一,稳步推进国家医学中心建设,减少患者跨区域就诊的问题。据马晓伟介绍,最近,中央深改委已经审议通过区域医疗中心建设试点工作方案,国家卫健委也与四省签订了省部共建区域医疗中心协议。这一举措旨在将北上广患者分流到各个省。“提高各省医疗卫生水平,使每个省都能够解决自己省内的疑难重症治疗问题,而不是使这些患者都到北上广来看病。” 马晓伟表示。


第二,继续实施县级医院能力提升工程。通过持续推进城市三级甲等医院对口支援县,目前已经有500所县医院达到了三级医院水平。到2020年,我国还要推动500家县医院和500家县中医院达到三级医院的水平。


第三,整合区域医疗机构资源。通过城市医联体建设,让大医院带动小医院。通过农村医共体建设,实现县乡一体化、乡村一体,提高基层医疗水平,促进医疗资源纵向流动,加快构建整合型医疗服务体系。


第四,推动医保支付方式改革。通过差异性的支付方式引导患者分流。同时,推进日间服务,让很多过去需要住院的病人在日间就可以完成手术。


在医疗卫生资源增量上,通过“5+3”住院医师规范化培训,从根本上扭转医生水平不平衡的问题。


而在完善补偿机制和改进管理方面,将通过三方面实现。


首先,发展国家医疗保障体系。我国现有医保体系对于抗大病风险、经济灾难性的疾病风险是有限的。“我们国家医保现在是以市为单位进行统筹。这个池子太小,统筹级别太低。到省一级的统筹,池子深,这样能够更好地解决看病贵的问题”马晓伟指出,保障疑难重症救治,完善医保体系,还需进一步增加医保筹资水平、发展国家商业保险和补充保险。


其次,完善药品政策。通过进口专利药国家谈判、集中招标、带量采购等措施,解决药价虚高问题,推动医药产业战略重组和良性竞争。同时,规范医疗行为、改进医德医风。


再次,加强医院管理。“国办最近印发了三级公立医院绩效考核工作的意见。我们将抓好实施推动,助力我国医院从规模扩张型走向质量效益型,从粗放式经营走向集约化经营,从投资医院发展建设转向扩大分配,提高医院整体效能。”马晓伟表示。