近日,濮阳县人民医院骨二科主任张进江副主任医师再次独立完成一例椎间孔镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者,术后病人恢复极快,“这下好了,一点也不痛了!”刚接受椎间孔镜手术后的C某这样对张进江主任说道,“我以前直腿抬高只是有30°,你看现在都90°了”
什么是椎间孔镜技术,为什么会这么神奇?
张进江副主任医师这样介绍到:椎间孔镜微创技术在腰椎间盘突出症、腰椎神经根管狭窄、颈椎病等疾病的治疗方面有着独到的优势和效果。这项技术是通过一个细小的管道(7.5㎜)进入病变部位,借助电视显微内窥镜和微小器械工具对突出椎间盘进行“直视”摘除,解除病变对神经的压迫,达到治疗腰腿痛的目的。通过这种方式不仅有良好的治疗效果,更最大程度的保护了腰旁肌肉软组织免受手术的影响和损伤,保护了脊柱骨性组织的结构完整和稳定。
比较传统手术方式,椎间孔镜技术具有诸多优点:(1)切口小于1㎝,基本不留疤痕;(2)创伤小,经皮穿刺进入,不剥离深部组织,不破坏骨性结构和脊柱稳定性;(3)出血少,有时几乎不出血;(4)并发症少;(5)恢复快,术后3-4小时即可下地活动,2-3天后即可出院;(6)花费少:手术选用局麻,不需输血和内固定,住院时间短。
特别是对传统手术后再复发病人,运用椎间孔镜微创手术翻修治疗,不仅可避免开大刀,更可以避免打钉内固定,最大限度地保留了患者脊柱正常的运动功能,意义重大。需要注意都可是,精湛娴熟的椎间孔镜技术虽然能将椎间盘突出的髓核组织摘除,能达到非常满意的效果。
但是也要注意术后康复过程:患者在术后4~6小时虽已能下床,但还是建议24小时内卧床休息,尽量在床上大小便,如有不能配合者,可戴腰围下床坐座便器大小便;保持大便通畅,防止腹内压增加致髓核再发突出;无需禁食,术后功能锻炼增强腰背肌的功能,避免椎间盘的复发;术后定期复诊也是非常重要的。
随着腰椎间盘突出症病人年龄的越来越年轻化,患病人群越来越多,严重影响病人的工作与生活。由于“怕手术引起瘫痪”的老思想作祟,仍会有一部分人选择忍痛生活。但是一味的“忍”和“拖”往往会不会使症状缓解,反而可能进一步引发神经功能受损导致永久性的伤害,因此,发现腰椎问题的患者应积极就医治疗。
1 October 2019