患者是一名55岁男性,因发现左肾上腺肿物两个月,泌尿系CT提示:双肾囊肿,考虑左肾及肾动脉走形区钙化,左肾上腺腺瘤,建议手术治疗。
泌尿外科吴晓丽主任查看病人及了解相关病史后,考虑具备手术指征。在告知患者及家属手术治疗的风险及必要性后,吴主任与冉金生主任仔细研究患者影像资料,决定行后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术。
经过术前周密的准备,在我院医护人员一系列精湛的手术操作下,手术成功完成。术后病理回报为无功能腺瘤。目前,患者已痊愈出院。
随着微创技术的日益普及,以及外科医学的发展要求,腹腔镜应用在泌尿外科手术方面已非常成熟,只需要在腰腹壁上打三个洞(直径最大1CM)就可以进行手术操作,切除病变组织,与传统开放式手术相比较,手术切口明显缩小,减轻了患者术后疼痛等并发症,术后患者疼痛等症状明显减轻;可以早期下床活动,促进胃肠功能恢复,早期进食,从而促进恢复,缩短住院时间;其次,腹腔镜放大作用明显,手术野清晰,术中有效避免了误损伤。腹腔镜可以放大20倍以上,可以清晰的显露传统开放手术下肉眼所不能发现的微小血管、神经以及淋巴管,可有效避免副损伤;另外,腹腔镜视野广,整体感强,可以观察整个腹腔或手术操作区域,传统手术只是局限在局部手术区域。所以腹腔镜技术更适合肿瘤的外科治疗。
肾上腺腺瘤为功能性腺瘤,无论大小或怀疑恶性肿瘤均为手术指征,此患者虽为无功能腺瘤,但大小为4cm已具备手术指征。
随着高新手术技术的蓬勃开展,泌尿外科手术越来越成熟。为患者减少了手术风险,减轻了病人的痛苦,提高了患者的生活质量,给广大患者带来福音。