医生亲述ICU背后的隐秘

来源: 鄯善县人民医院/ssxrmyy0995


2019年8月30日,是一个特殊的日子,这天是患者李燕住进鄯善县人民医院重症监护室的第十八天,是准备送她转医院外二科进行右侧股骨骨折手术的日子,本来转出重症监护是一件值得开心的事,然而李燕却闷闷不乐,我不解的问到:要转科了,怎么还不开心?李燕动了动嘴唇,双眼泪光闪烁道:“我舍不得离开这儿,是你们给了我第二次生命,这里的每一个人医生、护士对我都很好”。
这究竟是怎么回事呢?时光还得倒流回 8月12日晚,重症医学科接到手术室电话:有一名因车祸导致肝脏破裂、巨大腹膜后血肿、肠系膜裂伤、右侧股骨骨折、创伤性血气胸、失血性休克的患者,术后将转送致重症医学科。半小时后,李燕被送来了,此时,她面色苍白,血压70/50mmHg,手术大夫说肝右叶破碎切除,左叶破裂修补,术中出血5500ml,输A型血2个单位,血浆600ml,自体血回输1000ml,仍处于失血性休克,病情十分危急,随时会有生命危险,需要立即输入血液制品。科室主任何剑立即吩咐护士向医院血库调血浆,片刻后,血库最后2个单位血,800ml血浆,10个单位冷沉淀因子缓缓输入李燕体内。血压在大量血管活性药物使用下勉强维持正常血压,1小时内腹腔引流液逾1000ml,目视引流袋,能明显看到血液不断从腹腔流出,任何一个有外科常识的人都知道,这意味着什么,何主任当机立断决定实行床旁自体血回输,护士长刘艳组织团队对患者进行护理,同时将吐鲁番血站A型血告急的情况上报院长王平、副院长陈宝明,两位院领导亲自联系昌吉市血站将A型血液制品送入我院,确保了血源充足,之后陆续为李燕输各种成分血共计约17000ml,为李燕的生命保障起了关键性的作用。然而对李燕的救治工作远没有结束,毕竟她属于多发的复合伤,创伤导致的肺实变、急性呼吸窘迫综合征、巨大的腹膜后血肿等等,都在考验着我们对疾病的认识以及救治能力,通过六个日日夜夜的全力付出和陪伴,生命的曙光终于斩断了死神的魔爪,李燕毫无生机的面孔渐渐趋于正常。
8月19日,第七天,通过对李燕全身状况评估,顺利为其拔出了气管插管,之后,李燕生命体征持续保持平稳。外一科医生李亮获悉情况后说:“本来以为她保不住,没想到竟然活下来了,真是一个奇迹”。
于是便出现了文章开头那一幕,李燕那番发自内心的感激之词,让作为医者的我们为之动容,职业自豪感和救人一命的欣慰感瞬间如天使的翅膀滑向天际。多么美好的一天。
 
供稿:赵泽敏(重症医学科)
顾问:何剑
责任编辑:耿君卿
制作:马刚