【备考知识】内科主治医师考试知识点——猝死型冠心病(第40期)

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为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,小编专门整理了猝死型冠心病心电图特点如下:



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猝死型冠心病心电图特点



(1)心室颤动(或扑动):


呈现心室颤动波或扑动波,大约占80%,复苏的成功率最高。


(2)心室停搏:


心电图呈一条直线或仅有心房波。


(3)心电-机械分离:


心电图虽有缓慢而宽大的QRS波,医学教。育网搜集整理但不能产生有效的心脏机械收缩。一般认为,心室停顿和电机械分离复苏成功率较低。



2
猝死型冠心病的临床表现特点



1.胸痛、呼吸困难


猝死者在发病数天或数周前自感胸痛或出现性质改变的心绞痛,呼吸困难。在尸检中发现冠状动脉血栓形成的机会较高。


2.乏力、软弱


在许多研究中发现心脏性猝死前数天或数周内乏力、软弱是特别常见的症状。


3.特异性心脏症状


持续性心绞痛、心律失常、心衰等。国外文献报道,24%的心脏性猝死者在心脏骤停前3.8h出现特异性心脏症状,但大多数研究认为,这些症状少见,特别是那些瞬间死亡者。


4.冠心病猝死


是突然发生的多在冬季,半数人生前无一点症状,绝大多数发生在院外,如能及时抢救病人可能存活。


5.心脏骤停的表现


①突然的意识丧失常或抽搐、可伴有惊厥;


②大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失;


③听诊心音消失;


④叹息样呼吸或呼吸停止伴发绀;


⑤瞳孔散大,黏膜皮肤发绀。


⑥手术时伤口不再出血。


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