考点速记 | 常见4种特殊类型的先天性心脏病的鉴别

其中如何进行常见4种特殊类型的先天性心脏病的鉴别是事业单位考试中很重要的考点。中公卫生人才网就常见4种特殊类型的先天性心脏病的鉴别进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题：

患儿，女，2岁半，心前区听到2~3级粗糙的喷射样收缩杂音。来门诊时带来外院的胸部X线片，显示:两肺野肺纹理减少，透明度增加，根据以上资料，以下哪一种先天性心脏病的可能性大：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛氏四联症

解析：法洛四联症典型的体征是胸骨左缘第2～4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤。极严重的右心室流出道梗阻或肺动脉闭锁病例可无心脏杂音。(D对)房间隔缺损的典型临床表现为胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂，收缩期杂音为肺动脉瓣血流速度增快所致，少数病人还可扪及收缩期震颤。(A错)室间隔缺损的典型临床表现为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。(B错)动脉导管未闭典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。(C错)

四种常见先心病的鉴别

掌握好常见4种特殊类型的先天性心脏病的鉴别是做对此类题目的关键，考试中遇到相同的考点请大家根据知识点作答。