手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，在全国法定传染病疫情概况中，手足口病在丙类传染病报告病例中居首位。
不少家长一听到手足口病就闻风丧胆，其实手足口病并不吓人，家长只要了解了手足口病症状，性质，及早预防，及时就医，合理用药，这个病就不会可怕了。
【病因】： 引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
【高发的季节】：四季均可发病。夏秋季5—9月份是小儿手足口病发病的高峰。
【好发人群】： 主要发生在5岁以下的儿童。
【传播途径】：密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
手足口病症状表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，可导致死亡。潜伏期多为2~10天，平均3~5天。
普通病例只需门诊治疗。注意隔离，避免交叉感染；清淡饮食；做好口腔和皮肤护理。如病症严重，需及时就医。
1、抗病毒类药物
目前尚无特效抗肠道病毒药物。研究显示，干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效，若使用利巴韦林应关注其不良反应和生殖毒性。不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗。
2、解热镇痛药
手足口病是病毒感染，这类病毒感染都有自限性，就是说即使不用抗病毒药也可以在一段时间后自愈。手足口病一般不发热或者低热，家长们可以密切注意下，若孩子出现发烧症状后，应积极控制高热。
体温超过38.5℃者，可采用物理降温（温水擦浴、使用退热贴等）或应用退热药物治疗。常用药物有：布洛芬口服，5~10ｍg/kg/次）；对乙酰氨基酚口服，10~15ｍg/kg/次）；两次用药的最短间隔时间为６小时。如有高热惊厥发生，应立即就医。
3、局部用药
手足口病患儿很多都会出现口腔溃疡的情况，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适，影响食欲，也不利于身体的恢复。所以，可以给予患儿一些口腔喷剂，如西瓜霜喷剂，开喉剑等，这类药品具有清热解毒，消肿止痛的作用，以缓解病情。如患儿手足疱疹严重者，可用炉甘石洗剂、青黛散，麻油调敷于疱疹患处。
4、中药类药物
手足口病属于中医 “瘟疫、温热夹湿”等范畴，传变特点具有 “卫气营血”的规律，应根据病症，分期辨证论治。
１．出疹期：湿热蕴毒，郁结脾肺证。
基本方：甘露消毒丹。
常用药物：黄芩、茵陈、连翘、金银花、藿香、滑石、牛蒡子、白茅根、薄荷、射干。
中成药：可选用具有清热解毒、化湿透疹功效且有治疗手足口病临床研究报道的药物。
２． 风动期：毒热内壅，肝热惊风证。
基本方：清瘟败毒饮合羚角钩藤汤。
常用药物：生石膏、水牛角、银花、连翘、生大黄、黄连、丹皮、紫草、生地、钩藤，羚羊角粉。
中成药：可选用具有解毒清热、息风定惊功效且有治疗手足口病临床研究报道的药物。
３．喘脱期：邪闭心肺，气虚阳脱证。
基本方：参附汤、生脉散合安宫牛黄丸。
常用药物：人参、制附片、麦冬、山萸肉、人工牛黄、羚羊角粉、炒栀子、黄连、天竺黄、石菖蒲、郁金。
中成药：可选用具有固脱开窍、清热解毒功效且有治疗相关病症临床研究报道的药物。
４．恢复期：气阴不足，络脉不畅证。
基本方：生脉散合七味白术散。
常用药物：党参、五味子、麦冬、白术、茯苓、玉竹、藿香、木香、葛根。
中成药：可选用具有益气、养阴、通络功效且有相关病症临床研究报道的药物。
值得注意的是，根据具体病症的不同，需对基本方作加减调整，同时中药的处方药物具体剂量应根据患儿年龄规范使用，只适用于病症的治疗，不适用于疾病的预防。
手足口病的预防，请大家牢记15字防病口诀就可以了：“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。少带孩子到拥挤的公共场所，避免与手足口病患儿接触，保持居家、教室等场所卫生，经常通风换气。
1.EV-A71型灭活疫苗可用于６月龄~５岁儿童预防EV-A71病毒感染所致的手足口病，基础免疫程序为２剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。
2.环境和物品的消毒，选择中效或高效消毒剂如含氯（溴）消毒剂等进行消毒，75%乙醇（医用酒精）和5%来苏对肠道病毒无效。
说起来容易，做起来还是挺难的哦！为了孩子的健康，爸爸妈妈们还是多加注意哦。
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来源：《手足口病诊疗指南》
供稿：药剂科 谭权辉