乳腺纤维瘤“切还是留”,我该怎么选?

来源: 邱县中医院/qxzyy0310


经常形容患乳腺纤维瘤疾病的美女为“河蚌姑娘”,在乳房里孕育了一颗颗“珍珠”。二十岁大好年华的姑娘,个个青春逼人,貌美如花,却被诊断为“乳腺纤维瘤”。乳腺纤维瘤爱找漂亮的年轻姑娘!那为什么有的人长,有的人没有,原因是什么?“乳腺纤维瘤”会癌变吗?到底是“切”还是“留”呢?



“珍珠”-

乳腺纤维瘤的真面目



乳房内肿块,不疼,1-3cm,圆形,或椭圆形,调皮,按之活动,生长缓慢。与月经无关。彩超下:乳房内低回声肿物,边界清,形态规整,内部回声均匀,有包膜,无血流信号。乳腺X线摄影:圆形或卵圆形肿块,也可分叶,直径1-3cm,边界光滑,部分周围可有低密度晕环。乳腺病灶粗针穿刺或手术切除,明确诊断。




原因-

为何爱找上漂亮姑娘



年轻女性卵巢功能旺盛,雌激素水平过高,调节失衡,加上这个人对雌激素敏感性高,在雌激素的长期刺激下,引起乳腺的多米诺骨牌效应过度增生,结构紊乱,形成肿瘤。而雌激素水平高,让女性更加漂亮好看,这也是纤维瘤爱上美女的原因。



“ 切 ” 还

 是 “ 留 ”


 “留”的理由


乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,极少恶变,不到1%。生长缓慢,有的一年甚至几年也不怎么变化,没有症状,不影响正常生活和工作,可以密切观察定期随诊。



 “切”的理由


1 如果发现近期内肿瘤增大明显。超声检查可见突然出现的大量血流信号,切之!不要犹豫。


2 准备怀孕之前。可以选择切除或保留。因为,怀孕过程中激素水平变化,部分可导致肿瘤增大,而妊娠和哺乳期期不适合手术,防患于未燃。


3 青少年巨大纤维瘤。因肿瘤巨大,生长过快,影响正常腺体。



美容“切”


1 乳腺微创旋切手术


利用真空旋切辅助设备,在超声引导下,切口0.3厘米,切完回家,恢复快,超声监视,切除干净,较少复发。范围在3cm内的较好。


2  乳晕美容切口


可以环乳晕弧形切口,愈合后,瘢痕不明显。


预防保健


(一)规律生活习惯,饮食习惯

(二)心情舒畅

(三)不乱服激素药物

(四)会定期自我检查

(五)定期体检



作者:卢静华

单位:北京市解放军306医院



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