前几日,张女士因患月经期偏头疼来药店购买盐酸氟桂利嗪胶囊,药师告知月经期不能服用此类药物。作为药店的一线员工,经常有女顾客咨询类似的问题。药店人可以第一时间查询的就是药品说明书,可说明书上一般只有“孕妇及哺乳期妇女用药”一项。另外,对于女性的妊娠期、分娩期、哺乳期、绝经期和月经期用药问题,人们关注的是前四个时期,很少关注月经期用药事宜,那么,作为药店人的你能向顾客解释清楚吗?下面就和药店慧享一起来学习女性月经期用药注意事项吧!
[经期易被忽略的问题]
大多数女性对怀孕期和哺乳期用药都非常谨慎,对更年期的认知和调理也越来越重视,而对月经期的用药禁忌则很少了解。有妇科专家指出,女性经期吃药必须谨慎,一方面,部分药物可导致月经不调;另一方面,经期出血也会影响到药物的疗效。应在医生指导下进行,必要时需要改变药方或酌情调整药物剂量,以达到最佳治疗效果。
[哪些药月经期间不能服用]
女性月经期内免疫力比平时低,身体极易受到各种因素的影响。这期间,用药也有一定的特殊性,下列药物不能服用。
1、激素类药
人体激素的合成与代谢平衡与女性的月经周期有关,因此,不可在经期使用激素类药物,以免失去平衡。
雄激素
能导致月经紊乱,抑制排卵。
黄体酮
能导致乳房胀痛或阴道流血不规则。
口服避孕药
能导致乳房触痛或突破性出血。
肾上腺皮质激素
能导致闭经或发生腹胀。
2、阴道局部用药
月经期间子宫黏膜充血,宫颈口松弛,加上阴道里有积血,特别适合细菌生长繁殖。此时进行阴道局部用药,易导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。
常用药物
硝呋太尔制霉菌素阴道栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏、制霉菌素阴道泡腾片、复方甲硝唑阴道栓、甲硝唑阴道凝胶、甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑氯己定洗剂、甲硝唑呋喃唑酮栓、甲硝唑氯己定洗液、复方蛇床子洗剂、复方沙棘籽油栓、复方蛇床子泡腾栓。
3、心血管系统类药
盐酸氟桂利嗪为选择性钙拮抗剂,有资料显示服药2~4周后出现月经提前、量多、有血块。笔者查阅多家生产的盐酸氟桂利嗪胶囊(片)药品,发现有的厂家在说明书“不良反应”栏目中标出“月经紊乱”一项,有的厂家说明书则没有提及。利血平及氯丙嗪类可引起闭经;地奥心血康服用一周后可出现功能失调性子宫出血、月经周期提前等。
4、止血药
止血药因能降低毛细血管的通透性,促使毛细血管收缩,可能引起经血不畅。
常用药物
安络血、血凝酶、去氨加压素、维生素K1、维生素K3、维生素K4、醋甘氨酸乙二胺、卡巴克洛、卡络磺钠等。
5、抗凝血药
抗凝血药可引起月经过多,甚至大出血,经期应避免使用。
常用药物
香豆素、肝素、溶栓剂及某些中药溶血栓制剂等。
6、泻药
泻药中的容积性泻药,如硫酸镁可刺激肠壁而引起盆腔充血。其他如肠胃动力药,亦应慎用或忌用。还有,泻药容易导致月经的淋漓不尽等。
常用药物
硫酸镁、硫酸钠、乳果糖、酚酞以及含大黄、番泻叶和芦荟等蒽醌甙类的中成药。
7、部分中药及中成药
A、活血化瘀类
此类药物不仅有抗凝、抗栓的作用,还能扩张血管、加速血液流动,会造成月经量过多。
常用药物
阿胶、当归、益母草冲剂、三七伤药片、复方丹参片。以及外用药如红花油、跌打万花油等。
B、芳香通窍类
此类药物会影响经期出血与凝血机制,妨碍子宫内膜的生理性修复。
常用药物
如麝香痔疮栓、麝香关节止痛膏、五味麝香丸等。
C、破血的中药
可以引起月经延长、月经量过多、淋漓不尽等。
常用药物
水蛭、虻虫、麝香、三棱、莪术等。
D、苦寒的中药
可以引起经期腹痛,月经不调等。
常用药物
黄连、黄芩、黄柏、枳壳、猪苓等。
总之,顾客“大姨妈”来了服药时医生或药师应该给与用药指导,同时认真阅读药品说明书。
拓展学习
《