常见四肢骨折相关内容 —— 医学基础知识

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常见四肢骨折相关内容:

提到骨折,我们大都在脑子里有一个身上缠着绷带,胳膊打着石膏的印象。那么,哪里骨折了我们需要打石膏呢?除了骨折复位后的固定、关节损伤和关节脱位复位后的固定、周围神经、血管、肌腱断裂或损伤以及皮肤缺损,手术修复后的制动以外,还包括急慢性骨、关节炎症的局部制动和畸形矫正术后矫形位置的维持和固定。

其中,在现实生活中我们常见的就是四肢打石膏的病人,常见的四肢骨折由上到下包括以下几种:

首先是锁骨骨折。局部会出现疼痛、肿胀、瘀斑,患侧肩部下垂的表现,对于锁骨骨折得病人,治疗时用三角巾悬吊三周。注意,有移位患者骨折手法复位,使双肩后伸,挺胸位“8”字绷带固定。

其次是肱骨干骨折,多为中下三分之一骨折。体征:患侧上臂可见畸形,反常活动,骨摩擦感/骨擦音。若合并桡神经损伤,可出现患侧垂腕畸形,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。

还有肱骨髁上骨折,其肘后三角关系正常;而关节脱位肘后三角关系异常。

最常见考查的是桡骨远端伸直型骨折(colles骨折),特点为:伸直型骨折由于远折段向背侧移位,从侧面看腕关节呈“银叉”畸形;又由于其远折端向桡侧移位,从正面看呈“枪刺样”畸形。

同样常见考查的还有“股骨颈骨折”,大多与骨质疏松有关,好发于中老年女性。体征表现为患肢缩短,出现外旋畸形,一般在45°〜60°。与此相反的是,好发于青年人的股骨干骨折,可出现失血性休克。