平常生活中，我们时常听到周边的人说要去医院“通血管”，主要是清除血管里的杂质及淤血，让血管更宽敞，让血液流动更顺畅。
可是，去医院之前，大家有没有想过这样一些问题：好好的血管怎么会有杂质呢？血管也会变窄吗？为什么血液会流不顺畅呢?
人的血管在血液长年累月的流动过程中，由于受不良生活习惯及一些基础疾病的影响，会逐渐出现杂质（胆固醇、血小板等）堆积并附着在血管内壁，血管内壁会出现隆起（斑块）且逐渐增厚与变硬。
长此以往，血管内腔逐渐变窄，使得血液循环不畅，继续恶化下去会完全堵塞，就像生锈的水管一样。
若是斑块突然破裂，则会引起一系列凝血反应，最终形成血栓。
当这样的情况形成，如大家一般理解的“通血管”（非常理想的祛除堆积在血管里的杂质）能完全实现吗？
难以做到，毕竟它是人体的血管，不是生活中的水管或者生锈的钢管。
那么，我们需要做出什么努力，来改善这种情况，甚至做到难以做到的事情呢？
想要通血管，我们首先要想办法预防血管狭窄堵塞的出现。
01
控制高血压
高血压会使血管硬化，导致血管堵塞的发生。
高血压患者需在医生的指导下用药控制血压，并定期测量血压，每天定时在家监测血压并记录下来。
看门诊时将记录的血压情况给医生查看，医生便可根据近期的血压情况调整用药，更好的控制血压，减少对血管的影响。
02
控制高血脂
（主要为低密度脂蛋白胆固醇浓度）
人体内的胆固醇有“好坏”之分，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为“坏"胆固醇；而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为“好”胆固醇。
“坏”胆固醇便是导致血管硬化的元凶之一。
03
戒烟、限酒
长期吸烟、酗酒会影响血脂，使“坏的”胆固醇上升，“好的”胆固醇下降。
04
控制血糖
高血糖是血管堵塞的高危因素。
“糖衣炮弹”的麻痹作用一直非常强大，糖尿病患者血管堵塞一开始可以没有症状，往往等到有症状的时候已是堵塞严重的时候。
除了要控制好血糖，还要定期检查心脑血管情况。
05
改变饮食习惯
1、控制米、面、甜食的用量。
提倡饮用白开水和茶水。少吃甜食，不喝或少喝含糖饮料。
多吃粗粮、杂粮如全麦面粉、豆类杂面等和新鲜绿叶蔬菜。
2、限制脂肪和胆固醇摄入。
3、不要吃太多肉，适当多吃豆类。
1周内吃猪、牛肉不超过3次，其他时间最好是鸡或鱼(除水生贝壳类外)。
此外，植物蛋白中的大豆有较好的降血脂作用，可提高大豆及大豆制品的摄入。
4、低盐饮食，饮食清淡。每天食盐总量低于 6 g。
5、少吃煎炸烹饪食物。
菜肴以蒸、煮和凉拌为主，炒菜少放油，尽量不煎、炸食物，少吃人造奶油食物。对肉或鱼最好烧、烤或烘，不要用油煎或炸。因为烧、烤、烘能从肉中清除掉相当数量的人体不需要的脂肪。
6、减肥
中国成人正常体重指数（即体重/身高的平方，单位：kg/m2）为19～24，体重指数≥24为超重，≥28为肥胖。
肥胖人群尤其是腹型肥胖（中心型肥胖）者常伴见血脂的异常，因此，这类人群适宜进行减肥，减肥不单纯是为了美观，减肥后大部分患者的血脂异常常可获得很好的纠正。
当我们的BMI值大于等于28的时候，必须要开始降低体重，可通过运动，饮食调节等方面来控制体重，从而更高效的进行血脂纠正。
千万别迷信节食能减肥，用科学的方法减肥才是正道！
7、运动
建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳、八段锦或体操等，也可每天行走30min，距离为3000m。
8、保持开朗，懂得缓解压力，要知道，真的会“伤心死了”
9、停止熬夜
10、定期体检
建议20岁以上的成年人每5年检查血脂1次，≥40岁的男性与绝经期女性每年检查血脂1次，对于缺血性心血管病及其高危人群，则应每3～6个月测定1次血脂。
首次发现血脂异常，应在4周后复查。
血脂检查应包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的测定。
经过预防后，血管还是堵了，怎么办？能通吗？
这时候要先冷静下来，千万不要自己“瞎折腾”，不仅通不了血管，还可能加重血管堵塞，致使病情更加严重。
如果发生堵塞，请到医院找心血管专科医生。
一般医生会先通过药物治疗，如指导服用通血管药物：阿司匹林、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。
一定要在医生指导下服用，切不可自己随便乱服！
如果血管堵塞严重，甚至堵死了，出现冠心病、脑梗死等情况，就不能单纯靠吃药了。
如果在家里或者户外，一定要及时呼叫120急救或者到最近医院就诊。
这时候医生会用大家常说的“通波仔”方法帮助大家。
这种方法属于一种微创介入手术。目前常用的通血管手术方式包括支架植入术、血栓抽吸术、药物球囊扩张术等。
而在中医，血管不通可表现为“胸痹”“眩晕”“中风”等。
常常与寒邪入侵、饮食不洁、情志失调、年老体衰等因素有关，多种因素交互为患，引起血脉痹阻，不通则痛。
中医根据发病的不同特点，可分为气虚痰瘀阻络、肝郁脾虚、肝阳上亢、痰湿瘀阻等多种证型。
最多见的还是气虚痰瘀阻络型，治法应“益气化痰，活血化瘀”，给大家推荐以下食疗方：
健心方
组成
吉林参10克，田七5～10克，陈皮1克。加少量精瘦肉，炖服。每周3次。
功效
益气活血，化痰，比较适用于气虚痰瘀的人群服用。对于证偏阴虚证的人群，人参可以使用西洋参替换，加石斛10克，去陈皮。
对于有“将军肚”的肥胖人群，中医讲“肥人多痰湿”，治法以祛痰湿为主，配以疏肝、健脾。推荐以下食疗方：
组成
神曲、山楂、荷叶、布渣叶、薏米、茯苓、各5～10克，陈皮1克，配适当去皮去肥的鸡、鸭、猪肉等，煲药膳服食。
功效
健脾利湿降血脂。
平时脾气暴躁易怒，血压偏高的人群，多属于肝阳上亢，治法以平肝潜阳为主。推荐以下食疗方：
组成
杭菊花10克，乌龙茶3克，用沸水冲泡，代茶饮。
功效
可清肝明目。菊花性味苦凉，其气清轻上达，善能平肝潜阳，清利头目；乌龙茶甘苦性凉，醒脾开胃，亦清利头目。此茶对肝阳上亢之眩晕有效。
专家介绍：
吕渭辉，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，广东省中医院二沙心血管科·心衰中心主任，师从中国科学院院士国医大师陈可冀，曾任美国UCLA大学、德国柏林心脏中心、日本札幌心血管医院访问学者。
学术兼职：中国医师协会中西医结合医师分会心力衰竭专家委员会副主任委员，中华中医药学会心血管病分会常务委员，中国中西医结合学会心血管病专业委员会青年委员，广东省中医药学会心力衰竭专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心血管介入专业委员会常务委员，广东省介入性心脏病学会冠心病介入分会委员，广东省医学会心血管病学分会青年委员。
擅 长：①复杂冠状动脉病变的介入诊疗，包括左主干、分叉、钙化、慢性闭塞病变等。熟练掌握血管内超声(IVUS)、血流储备分数测定(FFR)、光学相干断层成像(OCT)等冠脉介入检查技术，慢性闭塞病变逆向路径、药物球囊、肥厚型梗阻性心肌病的化学消融等治疗技术。
②急性心梗、急性心衰、心源性休克等心血管急危重症的中西医救治，熟练掌握临时起搏器、体外膜肺（ECMO）、主动脉球囊反搏(IABP)、心包穿刺等急救诊疗技术。
③外周血管、主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉病变的介入治疗。
④起搏器植入术，包括单腔或双腔起搏器、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)、重症心衰的心脏再同步化治疗（CRT/CRT-D），房颤患者的左心耳封堵术。
⑤慢性心衰的中西医结合慢病管理与中医治疗，秉承陈可冀院士“阴阳并重，动静结合”的慢性心衰干预理念，创新性将中医传统功法应用于心血管疾病的心脏康复治疗。冠心病、心律失常、心肌病等常见心血管疾病的中西医结合治疗。
出诊时间：
周三上午：广东省中医院大德路总院心脏门诊（西区3楼）
周四上午：广东省中医院二沙岛医院心脏门诊（门诊楼3楼特诊室）
不给血管“添堵”
从重视预防做起
希望本次科普
对大家有所帮助
供稿：广东省中医院二沙岛医院心血管心衰中心 许文静
编辑：王军飞 责编：宋莉萍
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