萎缩性胃炎，并不是胃萎缩了，变小了，而是胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄。河南省医药院附属医院胃肠科的闫主任最近遇到一位检查结果是萎缩性胃炎，心里很担心的患者。
闫主任说，很多人怕萎缩性胃炎的结果其实是因为他们了解的不够多，只看到萎缩性胃炎属于癌前病变，没看到附加条件。
若是单指萎缩性胃炎的话，其实并不用谈之色变，因为它跟胃癌还有很远。叫它癌前病变只是因为一旦发现胃粘膜萎缩，就比较容易伴随出现肠化生和不典型增生，而在这些出现之前，则不要自己吓自己。
所以，萎缩性胃炎之所以会被人所恐惧，主要是因为在胃粘膜萎缩的同时，可能会伴随肠腺化生，或有不典型增生。一旦伴随肠化生和不典型增生，可以真正称得上是癌前病变。
中、重度不典型增生是很危险的信号
萎缩性胃炎的症状和一般的慢性胃炎症状并没有什么不同，常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。所以单凭患者描述或者肉眼去观察，很难确定是否为萎缩性胃炎。目前，能够确认萎缩性胃炎的方法，是通过胃镜来实现。
胃镜能够深入胃内部，医生根据借助专业知识，能够确认属于哪种胃部疾病。如可以判断出是属于糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病。
至于上面提到的肠化生和不典型增生，一般需要取活检验证病理来确定。一旦确定，则代表病情比较严重，如果发现不及时，有很大可能会癌变。
所以当看到检查结果是萎缩性胃炎，而病理结果并没有显示肠化生或不典型增生，暂时可以把心放肚子里，萎缩性胃炎并不等于会癌变。这时候最要紧的是听医生的话，抓紧时间治疗。毕竟治疗的速度，比疾病发展的速度快的话，那健康就不会太远，这时候也体现了早发现早治疗的重要性。
如果检查结果和病理结果显示萎缩性胃炎伴肠化生或不典型增生，癌变甚至可以说是迟早的事，抓紧时间治疗，病情是完全可以控制的。
河南省医药院附属医院，专注胃肠疾病诊疗，专业治疗各种胃肠道疾病。有胃痛、胃胀、胃酸、烧心、嗳气、恶心、口臭等症状的患者应早日到医院就诊，以免贻误病情，造成不好的结果。电话：0371-65311720，节假日无休。
河南省医药院胃肠研究院
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