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自1998年起,卫生部将每年的10月8日定为全国高血压日;2019年政府工作报告中提出,要做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等慢病的门诊用药纳入医保报销。我国之所以从政府层面关注高血压并对高血压患者采取防治措施有着深刻的社会背景:
升高的血压所造成过早死亡的人数有200余万2......
心率管理对高血压患者来说有多重要?
高血压“来势汹汹”地摧残老百姓的健康,遗憾的是数据显示在接受治疗的高血压患者中,血压控制达标率低,高血压患者普遍缺乏对心率管理的认知。那么,心率管理对高血压患者来说究竟有多重要?当人处于兴奋状态时,心跳加速,瞳孔扩大、血压升高,感觉精神饱满、斗志昂扬的同时,也增加了身体的负担。换言之,心率增快往往伴随着血压增高,会直接损伤动脉、心脏和大脑、肾脏等其他靶器官,心率增快还会增加心肌耗氧量,加速动脉粥样硬化,触发心率失常,在高血压、冠心病的发病中起着推波助澜的作用。因此,高血压冠心病患者对心率要更加严格的“控速”。
《高血压患者心率管理中国专家共识》(2017)建议:高血压合并冠心病患者静息心率应小于60bpm(50-60次/分);高血压患者静息心率应小于80bpm(60-80次/分)。现实的情况却不尽人意:2015年在全国21个城市136家医院的115,229例高血压患者中展开的一项针对高血压患者心率现状的调查显示,当前大多数高血压患者缺乏心率管理的认知,单纯的高血压患者中,心率≥80 bpm的占38.2%,处于高交感状态;91%的药店冠心病患者的心率并没有达标。强化高血压患者对心率的关注和认知,扩大对高血压患者人群心率筛查的比例已经变得迫在眉睫。
高血压受干预人群
高血压合并冠心病受干预人群
最后,在“全国高血压日”,祝愿所有的高血压慢病患者都能健康相伴,心率无忧!
1,中国高血压防治指南(2010);中国心血管病杂志2011,39(7)
2,高血压合理用药指南(第二版)《中国医学前沿杂志(电子版)》2017;9(7)
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