颈椎病是指颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生,刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及颈部交感神经等而产生颈、肩、上肢一系列综合征候群。
临床分型及表现
1 颈型颈椎病
以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主.常诉说头颈不知放在何种位置为好
2 神经根型颈椎病
以神经根受累或挤压的变现为主,变现为疼痛或者麻木沿神经根走向放射样感觉,或肌力下降,拿不住东西。
3 椎动脉型颈椎病
眩晕,视物模糊。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。甚至出现一过性昏迷。(这些都是椎动脉瞬间受到卡压,瞬间造成脑供血缺乏引起的。一般只要改变体位休息一会就可以清醒,短几分钟,
4 交感型颈椎病
头部症状:如头昏或眩晕、头痛或偏头痛,睡眠差、记忆力减退、注意力不集中等。
、听力下降,咽部异物感、胃肠道症状:恶心、呕吐;心悸胸闷、情绪不稳定
以上症状往往与颈部活动有明显关系,休息后好转
5 脊髓型颈椎病
多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难
严重的患者双脚有踩棉感。
6 混合型颈椎病
混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节退变及其继发改变,压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构,引起了一系列相应的临床表现。
针刺治疗
调和阴阳、疏通经络、活血止痛
主穴:风池 颈段夹、大椎、风池、天柱、后溪
配穴:上肢及手臂麻痛加曲池、合谷、外关
头晕头痛加百会、风池、太阳
恶心、呕吐加天突、内关
操作:毫针刺,用泻法或平补平泻法,大椎穴直刺1~1.5寸,夹脊直刺或向颈椎斜刺,每日一次,留针30分钟左右。
热敏灸治疗
温经散寒、活血通络止痛
选穴:风池 大椎 颈段夹脊 肩井 阿是穴
手持艾条,在探查到的热敏化腧穴中选取1~2个热敏化现象明显的穴位以色笔标记进行悬灸
推拿治疗
疏通经络、行气活血、理筋整复、滑利关节等作用
采用刺激手法与颈椎调整手法并重,以刺激手法为基础,颈部操作。㨰法、按法、揉法、拿法、捏法、拔伸法、搓法、抖法、擦法等手法。
颈椎病的预防
造成颈椎病的原因主要有年龄,职业,体质,外伤,不良生活习惯,以及颈部着凉等。针对这一系列的原因,预防表现的尤其重要。
1 养成良好的生活习惯
在日常生活中,避免长时间处于一种姿势,特别是低头,
一定要避免长时间低头
2 避风寒
改善局部血液循环。即便炎热夏日,也不要让空调直吹颈部
3 功能锻炼
颈椎保健操既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
抬头,耸肩,可以选择游泳,特别是蛙泳。
优秀骨干医师展示
余学龙,主要从事临床医疗,干部保健工作,学习刻苦,一直奋斗在临床一线,始终虚心向领导和资深专家请教,注重理论联系实践,积极探索新技术、新疗法。特别是在中风疾病中运用醒神理筋手法,使推拿在治疗中风病上有新创新,对每一位患者保持深入关切,一视同仁,营造和谐的医患关系。秉持医疗职业道德在内心的纯洁地位,坚决抵制红包回扣未受到任何医疗投诉及医疗纠纷,在干部保健工作方面,更是做到了随叫随到,服务优质化,爱心化,得到一致好评。2018年下半年成功的完成了医院的下乡援建任务,日均治疗患者在40人数左右,年收入住院人数60人左右。
现主持一项省卫健委科研课题《经筋辩证联合热敏灸治疗膝关节的临床研究》并以第二、第三参与省卫健委课题《热敏灸联合穴位按摩治疗冠心病合并失眠患者的临床疗效对血清IL-2、IL-6水平影响》《健脾活血补肾汤对类风湿关节炎大鼠Th17/Treg免疫平衡影响的研究〉。
常年承担科室实习生、进修生、见习生、规培生的临床带教,同时,对江西中医药大学科技学院针推协会的教学,也积极完成。
2018年年度考评优秀。
往期回顾 编辑:钟世芳
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