敲黑板,划重点啦!业内专家告诉你,按时吃药血压缘何还“爆表”?

来源: 健康扬州/yzwsjs9


这几天,气温骤降,很多高血压患者的血压如同坐上了过山车,忽高忽低。

10月8日,我们迎来了“寒露”节气,恰好是第22个“全国高血压日”,今年宣传主题是“18岁以上人群知晓血压”,我市各大医疗机构举行多种活动,开展宣传活动,传播高血压防控知识。据悉,苏北医院心血管内科门诊量一年约8万人次,其中至少1/3的患者血压偏高。专家提醒,高血压是心脑血管疾病的重要危险因素之一,食盐过多、压力大、不运动、长期熬夜等都是诱发高血压的因素,定期监测血压和健康生活方式是预防高血压的最有效措施。

百姓关注

1、一直吃药血压为何“爆表”了?

60多岁的李大爷,平时一直服用降压药,但是一测血压却“爆表”了,他觉得不可思议,不是天天吃药吗?难道血压计有问题,结果又测了一次,血压值还是200/95mmHg。

他有些纳闷地问医生:“我一直都在坚持服药啊,怎么血压还会这么高呢?” 医生询问得知,原来他有10多年高血压病史,这些年一直坚持服药,没有间断过。近2-3年的时间,他都一直服用同一种降压药,自我感觉控制得很好。在这个期间没有到医院定期测量血压,及时调整用药。

苏北医院心血管内科主任医师何胜虎介绍,在接诊过程,不少患者都以为按时服药就能控制住血压了,其实这是一大误区。“血压控制在正常范畴内,不仅仅是吃药那么简单。这种降压药对患者血压是否有效,需要进行检测。如果患者降压情况不理想,医生需要根据情况调整药量或者换药。”他特别指出,血压还受到很多方面的制约。如果患者平时饮食、生活习惯不健康,也会影响血压情况。

2、妊娠期高血压是什么回事


怀了宝宝,本是高兴的事,可是31岁的高女士却有些忧伤,平时好好的她,居然患上了妊娠期高血压。这是什么回事呢?

市妇幼保健院产科专家介绍,妊娠可以对血压造成影响,有一部分原本血压正常的孕妇可能发生妊娠期高血压。而妊娠期高血压疾病是指妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,会严重影响母婴健康。年龄超过四十岁或年龄小于十八岁,孕前肥胖,家里有高血压家族史,或前次怀孕有妊娠期高血压、糖尿病等问题的人群,都是妊娠高血压的高危人群。因此,孕妈妈在孕期发生头痛、视力改变、水肿等症状时,千万不要大意,应及时就诊。

发病趋势

高血压发病年龄趋于年轻化

据介绍,目前存在问题主要是年轻人知道患有高血压后,却不按时服药,有的甚至出现 了中风后,才后悔。还有一些高血压患者不规范服药,有的服用2-5种降压药物来控制血压,有的服用保健品,更有甚者常常自行停止服药。 

“高血压发病年龄趋于年轻化,许多20岁-30岁的年轻人已开始发病。”何胜虎介绍,虽然高血压在临床上只表现为血压的高与低,但是真正的危害是其引发的并发症,如中风、心肌梗死、心功能衰竭、肾功能衰竭等疾病。

“食盐摄入量高是高血压的第一危险因素,大约有25%的人会因吃盐多而得高血压。”何胜虎提醒,生活中要当心“隐形盐”,如咸面包、肉制品、咸鸭蛋、酱油、味精等。此外,与正常体重人群相比,超重和肥胖者、过量饮酒者等患高血压的几率大。

可防可控

这些方法可以降压



据悉,苏北医院心血管内科门诊量一年约8万人次,其中至少1/3的患者血压偏高。

何胜虎表示,高血压患者遍布各个年龄段,并且约90%的人高血压找不到原因,称为原发性高血压。

“如果用药量已经很大,自己饮食、生活也比较注意,但血压仍居高不下,这种情况就需要来医院寻找原因,排除是否为病因明确的继发性高血压。”何胜虎提醒,家族中有高血压病人、工作压力大、生活方式不健康等,都是诱发高血压的因素。

“初次发现轻度高血压,建议先采取非药物治疗,通过生活方式、饮食结构的改变,来进行控制。观察3个月后,如果血压降下来了,就可以不服用降压药,否则,应通过药物治疗来控制高血压。”何胜虎指出,提到高血压,大家也不必紧张,它是可控可防的。

据国家心血管病中心发布的有关指南显示,高血压患者每人每日食盐摄入量不超过6克并注意咸菜、鸡精、酱油等食物中“隐性盐”的摄入,可以让收缩压下降2-8毫米汞柱;体重超标的高血压患者每减重10千克可以让收缩压下降5-20毫米汞柱。

链接:高血压的诊断标准是什么

在未使用降压药物的情况下,非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。提倡使用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压,家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压。

如何定期测量血压

• 18岁及以上成人定期自我监测血压,至少每年测量1次血压,关注血压变化。

• 超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者(120-139/80-89mmHg),应经常测量血压。

• 高血压患者应在家开展自测血压和自我管理,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,应增加自测血压的次数。

• 推荐使用经过国际标准认证合格的上臂式全自动电子血压计。


综合:扬州云诊堂、苏北人民医院、扬州市妇幼保健院