大部分脑梗患者都会留下吞咽困难的后遗症。近日，厦门市中医院针灸康复科在我市率先开展超声引导下肉毒毒素精准注射，攻克了吞咽难题，解决了患者的痛苦。
9月20日，厦门市中医院针灸康复科金海鹏副主任在超声科许梅娜主任的协助下，开展超声引导下肉毒毒素环咽肌注射疗法，为一名漳浦的患者解除了吞咽困难之苦。该技术系我市首例，福建省第二家医院开展，全国综合性医院第五家掌握，中医类别医院第一家开展。厦门市中医院针灸康复科在谢俊杰主任的引领下，金海鹏团队2012年率先在我市开展吞咽造影；2013年开展球囊扩张技术、并对该技术进行改良，尝试电子喉镜下球囊扩张术；2016年，最先在我市开展间歇鼻饲技术；2018年，首次在我市开展语音阀使用，让气管切开患者说话；2019年，率先在我市开展FEES评估，他们的吞咽障碍诊治水平，已达到国内先进水平。
家住漳浦的林老伯因突发“急性脑梗死”住院治疗后仍留下了吞咽困难、无法进食的后遗症，经过介绍，来到了厦门市中医院针灸康复科求诊。
入院后，金海鹏团队为林老伯进行了详细的神经系统检查及康复评估，发现林老伯存在吞咽障碍，原因为脑梗死所致延髓背外侧综合症。通过吞咽造影，确定了林老伯存在环咽肌痉挛，所以林老伯有吞咽时“梗阻感”，不能进食，连口水都不能下咽，只能不停往外吐，就算只是进食5ml液体时，也会发生渗漏、误吸、呛咳。
团队为林老伯制定了详细的吞咽康复计划，包括针灸、耳针、吞咽康复、球囊扩张，每次治疗后，患者都有好转，但是要如何彻底解决这个问题呢？
团队经过研究讨论，决定使用“超声引导下肉毒毒素环咽肌注射疗法”。这种疗法，目前是治疗环咽肌痉挛的终结治疗，国内开展的单位不超过5家，中医类医院，更是鲜有问及。
为了患者安全，金海鹏主任决定进行多种定位手段，保障注射疗法的精准。在放射科和超声科的协助下，金海鹏主任在彩超引导下，进行环咽肌肉毒毒素注射。由于环咽肌紧贴气管，周边有血多大血管、神经，注射难度非常大，超声引导，等于给临床医师安装了导航，可以看着目标靶肌，进行注射，大大降低了注射风险。
第二天，患者就拔出胃管，进食糊状食物。第三天，通过造影复查，患者进食10ml液体，也未发生渗漏、误吸，而且食物通过顺利、高效。患者及家属连连赞叹，10天解决了患者的吞咽难题，尤其是最后一针疗法，让患者彻底摆脱胃管。
厦门市中医院针灸康复科吞咽康复团队简介
厦门市中医院针灸科，于1956年由国家级著名针灸专家陈应龙老院长创立，历经半个多世纪的不懈发展，已成为福建省重点专科，住院医师规范化培训基地，医学专业硕士培养点。2018年，针灸科改名针灸康复科。针灸康复科吞咽康复团队由叶清景、金海鹏、王永、李相良、庄璇、柯海寅、施镇国组成。
擅长脑卒中、认知障碍、帕金森病、肌萎缩侧索硬化、头颈部癌症所致吞咽障碍的诊治。我科可进行各种吞咽障碍评估，包括V-VST,VFSS，FEES，SEMG等先进检查。科室拥有VitalStim治疗仪，rTMS，说话瓣膜，还有传统中医各种治疗方法。