宝妈怀孕时，可能遭遇各种的“道听途说”：
生孩子很痛很痛！
顺产对宝宝好！
顺产时，侧切也很痛！
顺产恢复快！
顺产要痛好久才生！
宝妈钱女士听了这些，心里七上八下，似乎就等着那“可怕”时刻来临。
一次，她在宝安人民医院产检时，看到门诊大厅有 “国际助产士节”义诊。
咨询时认识了助产士黄石磊，不少问题都得到耐心解释，她这才放下心来。
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有一天早上醒来，钱女士惊呼：
羊水破了！
全家人立刻紧张起来。打车到医院途中，丈夫陈先生怕来不及到医院就生了，还打了宝安人民医院的急救电话。
到了医院“火速”入院。医生检查发现钱女士的子宫口根本没开，但胎膜是破了。入院诊断：胎膜早破，孕1产0孕39+4周，左枕前先兆临产。
从早上7:30等到中午11:30，临产的重要标志才真正出现。对钱女士和家人来说，等待的时间实在漫长。
临产标志
出现有规律且逐渐增强的子宫收缩，每次持续30秒以上，间歇5-6分钟。同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
这时候，即使用了镇静剂，也不能抑制临产。
临产前孕妇过早住院，可能会让医生进行不必要的干预，并有可能增加剖宫产率。
因此，初产妇最好是确定正式临产后，宫颈管完全消退才住院待产，经产妇则确定临产后尽快住院分娩。
初产妇：第一次分娩的的产妇。
经产妇：已经有过分娩经验的产妇。
又过了差不多12小时，到晚上11:30，钱女士的子宫口开全，达到10厘米。
可是，2小时过去了，孩子还没有生出来。
胎膜早破超过12小时，容易引发宫内感染，脐带脱垂及绒毛膜羊膜炎等风险。胎膜早破也是羊水栓塞的可能诱发因素之一。
继续阴道试产可能出现宫内外感染、胎儿窘迫、新生儿肺炎、新生儿窒息、产后严重出血等并发症。
钱女士说，“这些话医生都告诉过我，但是当时也不知道怎么想的，我就要自己生。”
于是，钱女士继续试产。这时候B超发现胎儿脐带绕颈一周，期间胎心监测多次出现减速，采取措施后恢复正常。
产科医生丝毫不敢懈怠，使用小剂量催产素帮助她加快产程。
新生儿科医生也来到产房，做好了复苏抢救新生儿的准备。
“那时候，我痛得一点力气都没有了。医生一直鼓励我，用力！用力！”
生孩子为什么会痛？
疼痛的原因主要是宫缩时子宫肌缺血缺氧，宫颈扩张时肌肉过度紧张，通过交感神经由胸神经传递到脊髓；
胎头对盆底、阴道、会阴的压迫，通过骶神经的感觉纤维传递到脊髓。
另外，产妇紧张、焦虑也可导致害怕-紧张-疼痛综合征。
生产过程中，医生不得不为钱女士实施胎头负压吸引助产术。当产房里传出宝宝的哭声，所有人终于松了一口气。
时针正指着凌晨1:50，钱女士如愿生下一个体重3.06kg的女宝宝。新生儿1分钟阿氏评分9分，五分钟后10分（满分）。
产后，钱女士乳房胀痛，半夜时痛得睡不着。是母乳喂养指导师帮她理疗、疏通，值班护士为她按摩后缓解……
母乳是婴儿最合适的天然食品。母乳喂养对母婴健康都有益处。每天的母乳喂养应在8次左右。
这次分娩的很多细节让钱女士感动，出院后，家人特地定制了一面锦旗，她亲自送到产科表达感激之情。
科普参考：《妇产科学》第9版 （人民卫生出版社）
END
供稿：胡莉 徐名妨
供图：产科
插图：冯大美
制作：吴晓文
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