【支医笔记】高墙内的关“艾”——市北区疾病预防控制中心 柴寿金

8月30日，我与西秀区疾控中心的工作人员一起来到了贵州省安顺监狱，看望在高墙里边的艾滋病感染者和病人。经过层层身份政治审查，里里外外通过了多重关卡，终于来到了安顺监狱内的艾滋病感染者监区。监区的工作人员将监狱内的艾滋病感染者组织在小操场，集体就坐井然有序，在现场首先把抗病毒治疗的意义做了讲解，同时强调了依从性在抗病毒治疗过程中的重要作用，会后工作人员对在服药过程中遇到的问题进行了一一解答。区人民医院抗病毒治疗中心的工作人员对在服药过程中产生的副反应及临床症状做了相应的处置，对病毒载量高的病人及时调整了治疗方案。

通过这次培训讲座，我们将艾滋病防治的健康知识送到了这些特殊人群面前，虽然这些人失去了人身自由，但是他们对生命质量的需求依然非常向往。在培训的过程中，我们也看到了监区工作人员在“治本育心塑人”方面的辛勤努力。艾滋病感染者是一个特殊的群体，高墙内失去自由的感染者在心理和身体方面更是承受着巨大的压力，所以我们的工作更要做到耐心细致、有爱心责任心和不评判、不歧视的原则，让他们能够切身体会到党和国家政府的关爱。

今后我们将进一步加强与监管场所密切合作,强化监管场所艾滋病感染者的管理、治疗和转介等工作机制,防止艾滋病监所内传播,保护被监管人员的健康权益,确保艾滋病病毒感染者和病人管理、治疗机制通畅,严格落实国家对艾滋病感染者和病人的“四免一关怀”政策，在艾滋病抗病毒治疗的队伍里，不让一位患者掉队。

目前，我国艾滋病防治形式依然严峻，贵州省是我国艾滋病患病率较高的省份之一，安顺市西秀区在省内管理病例更是名列前茅，在现管理病例中有吸毒史的艾滋病人管理更是一个难点。为加强监管场所艾滋病管理工作，切实落实好艾滋病的抗病毒治疗政策，控制艾滋病疫情蔓延，9月5日，我与西秀区疾病预防控制中心的工作人员来到西秀区康复治疗中心，这里关押的是吸毒人员进行康复治疗，其中就有辖区内管理的艾滋病人和感染者，为提高感染者的服药率和已经服药病人的依从性，对康复治疗中心内的收押人员进行了艾滋病知识、传播途径、抗病毒治疗的意义以及国家的相关政策进行了培训。

通过本次活动，使康复治疗中心收押人员了解了什么是艾滋病、艾滋病抗病毒治疗的必要性以及治疗过程中可能出现副反应的处置。现场有康复治疗中心的领导和部分维持秩序的干警也参与本次培训，对于提高康复治疗中心干警的艾滋病综合防病能力，促进监管场所干警和疾控防艾人员之间的沟通交流有着重要意义。

培训后区疾控中心工作人员与监区的工作人员进行了艾滋病抗病毒治疗必要性沟通交流，增强了监管场所管理人员职业暴露意识，强调了抗病毒治疗在艾滋病预防控制过程中的重要地位，及时对监管场所内的艾滋病感染者和艾滋病病人实行集中治疗管理，促进免费抗病毒治疗等“四免一关怀”政策的落实，对控制监管场所内艾滋病的流行和传播有较大的促进作用。

8月23日，今天天气晴朗，烈日当头，我们依然继续走在探访麻风病人的路上。走访的第一例病人家中没有人，透过破旧虚掩的房门，可以看见家里没有什么像样的家具，房子也没有完全盖好就住进去了，周医生电话联系病人，得知其已到田间，我们顺着只能走开一个人的田间小路来到地头，发现他在贫瘠的山地里辛苦劳作，由于病人已经因病致残，劳作起来非常不方便，工作人员为他送去了橡胶布鞋和日常需要的消毒用品，病人开心的笑着说：“感谢党和政府还时刻挂念着我们这么一些人，真是生活在了好时代。”第二例病人家中门开着，从街上就可以看到他坐在椅子上，这是一位因病下肢致残的病人，老远看见我们就亲切的打招呼“黄医生、周医生你们来了！”病人及家属看见这些消毒防护用品开心的说“感谢你们，这么热的天还经常来看望我们。”临走时看着病人那依依不舍的眼神，我的心情久久不能平复，深感肩上的担子依然沉重，同时也很自豪我们的使命无上光荣！

像这样的病人在这个地区还有许多，他们大多数由于居住在深山中，就诊不及时导致因病致残，但我们不能再让他们因病返贫，脱贫的道路上绝不能让一个群众掉队。他们居住的环境与这个城市美丽的山山水水格格不入，与大多数居民宽敞明亮的新房形成了鲜明的对比，这些人的的居住环境简陋，吃饭就是一份辣子配米饭，生活比较艰辛，送去两双橡胶鞋、几副手套和一些消毒药品，他们都非常的开心，因为这体现了党和政府的关爱，是我们“真扶贫，扶真贫”政策的有利落实。

深入落实习总书记的西部大开发战略是我们支医人肩负的光荣使命，坚决执行区委、区政府和局党委对安顺西秀地区的对口帮扶是我们市北支医人义不容辞的责任。下一步市北支医人将把丰富的工作经验与当地的实际情况相结合，实施“一地一策”，为支医对象的卫生健康事业尽一份绵薄之力。

市北卫生健康

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