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1. 患者,男,38岁,酗酒时间约5年余,每年饮酒约300ml。近一年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性,肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为:
A.前角蛋白
B.血红蛋白
C.血浆蛋白
D.HBsAb
E.胶原蛋白
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「答案如下」
1.【参考答案】A。中公解析:酒精性肝病患者肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体,即Mallory小体,又称为酒精小体,这些透明小体的成分为前角蛋白。
2. 患者,男,40岁,患有急进型高血压,则其细动脉壁内有细丝、颗粒状或凝集成片块状的嗜酸物质,其改变可能是:
A.干酪样坏死
B.淀粉样变
C.黏液样变性
D.纤维素样坏死
E.玻璃样变
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2.【参考答案】D。中公解析:纤维素样坏死是发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死。光镜下,病变部位的组织结构消失,变为境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质,呈强嗜酸性,似纤维蛋白,有时纤维蛋白染色呈阳性,急进性高血压时出现上述改变,提示为纤维素样坏死。
3. 不属于凝固性坏死的病变是:
A.肝阿米巴脓肿
B.心肌梗死
C.干酪样坏死
D.肾梗死
E.脾脏梗死
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3.【参考答案】A。中公解析:凝固性坏死是蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。干酪样坏死属于凝固性坏死。肝阿米巴脓肿是一种典型的液化性坏死。
4. 槟榔肝是指:
A.肝脂肪变性伴淤胆
B.慢性肝瘀血水肿
C.门脉性肝硬化
D.慢性肝瘀血脂肪变性
E.坏死后性肝硬化
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4.【参考答案】D。中公解析:慢性肝瘀血时,小叶中央静脉及附近的肝窦扩张瘀血而呈暗红色;小叶中央区肝细胞受压萎缩甚至消失,小叶周边区肝细胞因缺氧发生脂肪变性而呈黄色,致使肝脏切面呈现红黄相间的槟榔样花纹,故称槟榔肝。
5. 卵巢与子宫角相连的韧带是:
A.卵巢系膜
B.卵巢悬韧带
C.子宫阔韧带
D.卵巢固有韧带
E.子宫圆韧带
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5.【参考答案】D。中公解析:卵巢固有韧带呈索状,自卵巢下端连至输卵管与子宫结合处的后下方。故选D。
6. 卵巢受精的部位通常在:
A.子宫
B.输卵管子宫部
C.输卵管峡部
D.输卵管壶腹部
E.输卵管漏耳部
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6.【参考答案】D。中公解析:输卵管壶腹:约占输卵管全长的三分之二,粗而弯曲,血管丰富,卵细胞通常在此部受精。受精卵经输卵管子宫口入子宫,植入子宫内膜中发育成胎儿。若受精卵未能迁移入子宫而在输卵管或腹膜腔内发育,即为宫外孕,故选D。
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