腹股沟疝,俗称疝气,是老年人常见的疾病,绝大部分患者需手术治疗,疝气的主要危害是一旦嵌顿,极易引起肠管缺血坏死,重者可危及生命。近日,燕郊人民医院普通外科为一名62岁嵌顿疝患者行嵌顿疝还纳修补、小肠部分切除、肠吻合术,患者术后恢复顺利。
患者为一名62岁女性, 8年前发现“左腹股沟疝”,未予治疗,此次因持续性腹痛、腹胀2天入院,查体:上腹部压痛,无腹膜炎体征。左腹股沟区可见一“鸡蛋”大小肿物,质硬,压痛,不能还纳回腹腔。右侧未见异常。普通外科梁敏主任查看病人及了解相关病史后,考虑患者腹痛原因与疝气嵌顿有关,疝气嵌顿内容物大部分为小肠,(部分患者为大网膜,肠管长时间嵌顿后肠管会发生坏死),患者腹痛已2天,考虑肠坏死的可能性大,积极术前准备安排手术治疗。患者于2019年9月25日急诊手术治疗,术中见疝内容物为小肠,颜色发黑,缺血坏死,长约15cm,延长切口,扩大内环口,松解嵌顿后,观察15分钟后肠管缺血未见改善,颜色无明显变化,向患者家属交代病情后,决定行小部分肠切除、肠吻合术。患者术后恢复顺利。
“小洞不补,大洞吃苦”,一些疝气患者误信不科学的信息,或“谈手术色变”等原因而延误治疗,在此普外科梁敏主任向广大患者提醒:疝气治疗存在不少误区,希望广大市民认清这些误区,少走弯路,得了疝气要尽早手术治疗。
误区一:不开刀,治疝气。
成年人的疝气没有自行愈合的可能,如果疝气不及时治疗,症状只会越来越重,一旦嵌顿引起肠梗阻、肠坏死,有生命危险。成人疝气治疗的唯一有效办法就是手术。
误区二:一针灵,切莫试
某些不正规的医院试图通过局部注射硬化剂的方法治疗疝气,被宣称为微创治疗疝气的“良方”,事实证明,这种方法不仅不能根治疝气,还可能造成严重并发症,部分患者因曾用过“一针灵”给手术造成了很大难度,提醒患者切莫随便尝试。
误区三:贴肚脐,不靠谱
有商家宣称通过肚脐贴剂治疗疝气,有些患者听之信之,但好多患者肚脐贴红了,贴烂了也无济于事。
误区四:年龄大,手术受不了
疝气的好发年龄是60岁以后,如果诊断疝气时,身体状况良好,建议尽早手术。随着年龄增长,手术风险会增大,建议疝气手术要趁早。
误区五:手术做完了,疝气就不会复发了
不少人认为,疝气手术做完了就没事了,要知道,疝气有复发的可能。慢性咳嗽、前列腺增生、慢性便秘等原因所致的腹压增高,是导致疝气复发的重要原因,因此,疝气的患者一定要多注意,防止复发。