近期,我院麻醉科成功为一位“特殊”慢性副鼻窦炎患者实施了全身麻醉。截至目前,患者已康复出院。
患者谷某,女性,62岁,以慢性鼻窦炎入住我院。病人既往“心律不齐、陈旧性心梗”4年,曾因心脏功能衰竭反复多次入住我院心脏内科治疗。
病人在我院门诊咨询过风险之后决定去上级医院治疗,上级医院麻醉科评估后依然告知患者麻醉风险很大,家属和患者权衡各种因素过后决定还是回我院进行手术治疗。由于本次入院,病人NYHA心脏功能分级III级。心电图示:完全性左前分支传导阻滞 ST-T改变。心脏B超示:心尖部声像,考虑室壁瘤形成,二尖瓣中量反流,EF:35%。围术期麻醉风险很大,新发心肌缺血,或原有的心肌缺血加重,低氧血症,失血,新发的心律失常都会加重或者诱发心衰失代偿。室壁瘤破裂导致急性心脏压塞死亡,每一项风险都是对我们极大的挑战。为了保证手术过程中生命体征平稳,麻醉科何世华主任多次组织麻醉科团队进行术前讨论与评估。在麻醉科与家属及患者充分沟通后,制订了切实可行的麻醉计划,何主任最终决定在全身麻醉下为患者实施手术。
麻醉科简介:
专科特色:
1、能高质量的开展各类全身麻醉,椎管内麻醉,区域神经阻滞麻醉,分娩镇痛,术后镇痛及院内无痛性手术和检查(无痛胃肠镜和无痛人流);
2、能顺利完成普外科、妇科、产科、骨科、神经外科、五官科的手术麻醉和各科各类腔镜手术的麻醉;
3、能顺利开展高龄、婴幼儿和危重病人的麻醉处理。