泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成，主司生成与排泄，因此相关疾病主要表现在泌尿系统本身，如排尿改变、尿的改变、肿块、疼痛等，其中排尿异常是较为常见的一种疾病症状。
排尿异常又称“尿流异常”，是指由于泌尿系炎症、梗阻、排尿功能障碍所致的排尿次数增多、排尿方式改变、排尿感觉异常等，临床主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁、漏尿及遗尿等。特别是尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出，多发于老年患者，严重危害患者的正常生活。
中医将尿失禁称之为“遗溺”，认为是“五气所病——膀胱不利为癃，不约为遗溺”。总的来说，是天生体质不好，脾肺虚弱，做产时伤到气血，导致肾气不固；或者年龄增大，肝肾亏虚，命门火衰，不能温煦膀胱，膀胱气化无力；或者心肾亏虚，阳气衰冷，传送失度，五脏虚寒，“必具遗尿之患”。
一是膀胧气化失司。李挺《医学人门》云：下虚内损，则膀肤不约，便溺自遗，或尿后遗余沥，皆火盛水不得宁。王纶在《明医杂著》提及膀胧火邪妄动亦可致水不得宁，故不能禁而频数来也。这些论述均阐明了膀胧气化功能失调是遗溺、小便不禁的基本病因。
二是肾气、肾阳不足。年老体弱或久病体虚，可致肾阳不足，命门火衰，不能温阳利水，致膀胧气化无权，而溺不得生，加之患者常伴发偏瘫等症，长期卧床，久卧伤气，继则耗气伤精，肾气不固，气不摄津，而致小便频数。临床也见有肾阴不足致相火妄动，逼尿外出者。
三是脾虚失于运化。薛己在《薛己医案》中云：膀胧不约为遗溺，小便不禁，常常出而不觉也……若小便频数，或劳而益甚，属脾气虚·一脾居中焦，为水液升降之枢纽，脾气不足，升降失调，水液无制则生遗溺。
四是肝失疏泄。肝气郁结，疏泄失司，从而影响三焦水液的运送及气化功能，形成遗溺。
五是肺气虚弱，宣降失司。肺为水之上源，有主一身之气，主治节，通调水道，下输膀胧的作用，肺气虚弱，气不布津，通调失职，水液无以下注膀胧则生遗溺。
最后是三焦运化失司。人体水液正常代谢有赖于三焦的气化功能正常，三焦的气化功能又依靠肺、脾、肾三脏维持，三焦决读无力，膀胧疏泄失司，故小便失禁。
综观古代文献，尿失禁等排尿异常病位在膀胱，与肾、肺、脾、肝、三焦等脏腑功能失调相关。古代多数医家认为此病责之肾气，肾阳不足，膀胱虚寒。
在传统中医药理论基础中，肾主水。广义而言，肾主水，是指肾具有藏精和主持水液代谢的作用。即如《素问·上古天真论》所说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”《素问·逆调论》云：“肾者，水脏，主津液。”狭义而言，肾主水是指肾具有主持和调节人体水液代谢的作用。
肾，能够促进各脏腑的气化作用、主司膀胱的开合，且与水液运行之道路三焦气化有关。肾气充足，则各脏腑气化充足，功能正常；若肾气亏虚，则脾肺气化失常，三焦输布障碍，而致水液不布，停聚体内，则为痰饮、水肿等症。
因此，中医在治疗过程中，首先想到和用到的是补肾的药物，同时配以缩泉功效的药物，实现补肾又缩尿，达到标本兼治。
缩泉胶囊源自767年前南宋陈自明所撰写的《妇人良方》，由益智仁、乌药、山药三种名贵药材精制而成，能温补肾阳、涩精缩尿，用于治疗肾虚之小便频数、夜卧遗尿，为历代治疗肾元虚冷及小便失调之要方，其组方科学，配伍合理，择药精当，完全符合中医理论的君臣佐使、辨证施治。
君药益智仁，温补肾之阳，固气涩精，是四大南药之一，能温脾、暖肾，治冷气腹痛、中寒吐泻、多唾、遗精、小便余沥、夜多小便。现代研究认为，益智仁含大量“聪明因子” 牛磺酸，对少儿成长发育、中老年人延缓衰老起着重要作用，且绝大多数治疗夜尿的方子都将益智仁作为主要药材。
臣药乌药，能温肾散寒、顺气止痛，宣通人体经络气血，以助阳气之恢复，改善肾阳不足，虚寒内生或寒凝聚力气滞出现的肢体清冷、腹部胀满、腰膝疼痛等症，可用于胸腹胀痛、气逆喘急、膀胱虚冷、遗尿尿频、疝气、痛经。乌药被尊称为“长生不老”之药，为天台“五药”之魁。
佐药山药，能健脾、补肺、固肾、益精，用于治脾虚泄泻、久痢、虚劳咳嗽、消渴、遗精、带下、小便频数。山药既是可食用的佳蔬，又是滋补佳品，补而不热，温而不燥，常吃有益无害，最适合老年人。山药更是“四大怀药”之一，古是“皇宫贡品”，今为“国药之宝”，素有“怀参”之美誉。
三味合用，能起到温肾助阳、健脾益气、固精缩尿、顺气散寒的作用，共奏温肾缩尿之功，对于肾虚引起的小便频数增多、夜卧遗尿更是有显著疗效。
为证实缩泉胶囊的效果，湖南汉森制药股份有限公司开展了大量的临床研究，其结果显示，缩泉胶囊在补肾的基础上，能够起到拮抗膀胱逼尿肌M受体收缩作用；可调节膀胱尿道平滑肌蛋白表达，增加顺应性和控制力；可增加每次小便容量，减少小便次数，真正实现三位一体治疗排尿异常。
现代药理研究也表明，缩泉胶囊能保护肾脏，改善肾功能，调节泌尿系统平滑肌功能，调节逼尿肌舒缩功能，增加膀胱、尿道平滑肌顺应性，发挥其缩尿作用，同时保护神经，调节内分泌。
缩泉胶囊不仅能有效治疗尿频、尿急、尿失禁，安全性也值得信赖。缩泉胶囊调治夜尿频数70例临床观察显示，其针对老年夜尿频数之“肾脾渐虚，下焦虚寒”能有效地缓解症状，并且用药过程中没有出现心悸、多汗、失眠等种种不良反应，相比于目前临床治疗排尿异常的西药，缩泉胶囊在安全性上也有着显著优势，证明缩泉胶囊可以作为综合治疗老年人夜尿频数等慢性排尿功能障碍的选择，值得临床推广应用。
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当前，缩泉胶囊已经被纳入国家中药二级保护、国家医保目录甲类和国家基本药物目录，这也证明了国家对于缩泉胶囊疗效及安全性的认可。同时，作为全国独家剂型，缩泉胶囊也受到了市场的青睐，其未来潜力巨大。
内容来源 | 医药资讯地方台（yiyaoguanchajia）
文 | 卢泽
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