如何在家准确量血压，看完这篇就全懂了！
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临床上不少患者就诊前在家自测了血压，到医院后由医生再次测量，往往这两个数值会有所不同。这时病人就经常会问：其实从技术层面它们可能都是『准』的，只是被一些因素影响了。比如测量的时间变了，经过路途奔波，挂号排队，血压可能会升高一些；而如果在家测完血压后服用了降压药，到医院时往往药物已经起效，血压可能会降低一些。所以我们对于自测血压『准』的要求确实不止大家想的那么简单，需要注意一些细节问题的。如果做到测量精准并作好记录，在家自测血压对于医生用药方案的调整意义甚至超过了诊室血压。那么在血压测量过程中到底需要注意哪些细节？我想等看完下面的内容，大家就会找到答案。我们推荐用水银柱式血压计，因为它的准确度及可信度都较高，但同时对于测量者的技术要求也比较高，这就限制了患者及家属的使用。经过国际或中国高血压联盟认证的上臂式电子血压计方便又准确，也推荐使用。一般不提倡使用腕式或手指式电子血压计。腕式的电子血压计不适用于患有血液循环障碍的病人。糖尿病、高血脂、高血压等疾病会加速动脉硬化，从而引起患者末稍循环障碍，这些患者的手腕血压与上臂的血压测量值相差很大。各国高血压指南一致推荐经国际标准认证的上臂式电子血压计。所以建议这些患者和50岁以上老年人选择臂式电子血压计。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度(带气囊部分)需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太宽太长则测得的血压值偏低。所以在医院，测血压的袖带应分为儿童用和成人用。另外，应将上肢和下肢的袖带分开。对于肥胖者，应使用特殊的袖带。用手摸肘部，在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管，就是肱动脉；然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上；袖带下缘至少要在肘窝之上2.5cm处，袖带的高度要与心脏在同一水平线。袖带松紧合适，松紧程度以袖带和胳膊之间可以插入一到两根手指头最合适。测量前，应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟，避免在应激状态下如憋尿或吸烟、受寒、喝咖啡后测血压，测血压前一小时内应避免剧烈运动。在就诊时应在休息一段时间后再进入诊室测量血压。而不应匆匆忙忙跑进诊室就测量血压，否则血压测量值可能会较高，不能反映真实的血压情况。另外，夜间睡眠休息不好也会影响血压，应在测量血压前向医生说明。关于测量血压的时间。通常而言，一天中有5个关键的时间点监测血压变化。第一个时间点是清晨刚刚醒来，但未起床前，这个时间点可以反映一天血压的峰值；第二个时间点是上午10点左右，这个时间点可以反映服药后的血压变化；第三个时间点是下午2点至3点左右，这个时间点可以反映血压的反跳，因为很多高血压病患者服用药物后，上午时间血压控制还可以，到来下午血压就开始升高，而血压升高的时间多在下午2点至3点左右；第四个时间点是晚饭前后，具体时间就是下午6点左右，这个时间点可以反映服用降压药后血压的控制情况；第五个时间点是睡觉前，具体时间是晚上10点至11点左右，这个时间点可以大致反映血压在夜间的变化。高血压一定要强调个体化，对大部分人来说，不仅仅测量诊室血压，还要进行24小时的家庭血压监测，最终由医生做出高血压的诊断。 一般推荐每天至少要测量一次血压。很多患者是老年人，不需要工作，推荐他们在调整药物的时候一天可以多测量几次。早晨测量血压很重要，尤其是早上服药之前测量血压，这个时间点是非常重要的。关于测量血压的次数。前面提到了一天中测量血压的关键时间点，并不是要求每一位患者都严重按照上面的时间点来进行测量血压，因为不是每个人都有那么多的时间来进行测量血压，对很多上班族而言，更不可能。所以，每天测血压的次数可以因人而异，一般来说，每天按照上面的时间点测量2次左右就可以了，在服用降压药的初期，可以增加测量的次数，等到血压控制正常了，可以减少血压测量的次数。如果实在是没有时间测量血压，可以考虑到医院进行24小时动态血压测定，这样可以更准确、客观地评估血压波动情况。每次测3遍。每遍之间最好隔一分钟；考虑到一般第一遍的测定值高，第2、3次血压相近，故取第2、3次的平均值。量完血压别忘了记录,应该立即用本子记录下血压和脉搏，并且记录测量日期、时间、左臂还是右臂、有无服药以及服药剂量，便于就诊使用。首次看病时一般需测左、右臂的血压，以后固定测量较高一侧的上臂血压。如果双臂血压相差不大，可固定测量右臂血压。对脑血管意外偏瘫病人，应测量健侧上肢的血压。除此之外，衣袖与手臂间过紧，不能嫌麻烦往上一捋了事，否则测得的血压值会偏高。袖带正确的位置应位于肘弯上2-3厘米，过紧或过松都会影响血压值。把袖带绑在肘关节部位，再把听诊器头塞进去的“偷懒”做法是错误的。肘关节、血压表、心脏应位于同一水平。上臂位置放得高于心脏水平，会使测得的血压过低，相反低于心脏水平则导致测量结果过高。另外，应将血压计放在检查人员的眼睛正前方，双眼平视水银柱凸面的变化，俯视和仰视均不易读准血压值。确定一个体位，建议选择坐位，双腿下垂，双脚自然放平。
有的人测完一次(或由于未听清楚)血压，常常马上又打气测一遍，这也是不对的，会造成第二次测量结果偏低。一般应至少2分钟后再次测量，取2次读数的平均值。家庭所用血压计大多缺乏必要的维护和保养，更不会定期校正，极大影响了测量的准确性。血压计一般应每半年保养一次，可以与医疗器械部门或血压计生产厂家联系检测、校正。诚然，越精准的血压测量，就能让大夫做出最适合你的治疗方案，但与此同时也想和大家强调，比起测得『准与不准』，『测与不测』更加重要，不少患者药虽然着吃，却不坚持测量血压，也不重视饮食运动等非药物治疗。其实，长期测血压正是来验证我们吃降压药效果的方法，血压长期的平稳也是预防心梗、脑梗这样的心脑血管事件。中国连锁药店专业医疗器械运营机构创始人史宏伟在帮助全国零售连锁提升器械销售时讲到：庭测量血压是监测血压的一个非常重要的步骤。我们知道正常人的血压也会受到很多因素影响，比如突然发生了一个紧急情况，就会造成交感神经系统的兴奋，这时候会伴有血压升高、心率增快、瞳孔放大等一系列反应，所以家庭必备一台血压计是现如今必不可少的。高血压的危险因素
预防！远离高血压
想要更要的治疗高血压、冠心病等疾病，我们没有轻松的捷径，只有在这种事无巨细的『较真』中才能真正获得益处。
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