一
感觉到不舒服的时候才用药,没有感觉可以不用药
大部分高血压患者没有明显的症状,偶有头晕、头疼、疲劳、心悸等不典型症状。有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高的血压水平,仍没有不舒服的感觉,因此,不能光靠症状来判断高血压。
血压高低是用血压计量出来的,不是感觉出来或估计出来的。没有不舒服,并不能说明血压不高。高血压患者应定期测量血压并按时服药,不能“跟着感觉走”来估计血压。
二
服药时间很随性,什么时候想起来了就什么时候吃
人体的血压是有规律的,大部分人的血压在一天之中符合“两高一低”的规律。即早上“8-10时”和下午“16-18时”是人体血压的两个高峰,凌晨“0-3时”达到人体血压的最低谷。我们服用降压药要尽量跟着这两个高峰走让人体血压维持平稳,减少并发症。当然也有少部分病人的血压规律比较特殊,这个时候最简单的方法就是遵医嘱按时按量规律服药。患者可以尝试在手机调一个服药闹钟每天定时提醒自己吃药。
三
深受“是药三分毒”的影响对降压药望而却步
药物在上市前都是经过完整的4期临床试验,其适应症、不良反应种类和发生率都经过严格的测评,在医师的指导下合理服药可以说是安全的。
四
担心降压药有耐药性长期服药会失效,病情较轻时尽量推迟用药
降压药作用的对象不是细菌而是受体,不会出现类似抗生素耐药的情况,长期服用不会失效。除非早期的轻度高血压,通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外,其他患者都是越早服药治疗获益越大。
五
保健品可以代替降压药甚至有些特效药还能根治高血压
高血压不存在“根治”的说法,只能控制血压水平在一定范围内,少出现过大的波动。
而保健品大多不具备明确的降压作用,有的即使有也很轻微,不能达到治疗目标。保健品可以作为辅佐降压使用,但不能取代降压药。服用保健品时切勿自行停止服用降压药。
六
停药后血压测量得更真实所以去医院复查前要停服降压药
降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后的血压水平。因此无论是否去医院就诊,均应按时服药。
七
听邻居老王说某药好用自己也买来服用
每个人的血压水平、危险因素、伴随的其他疾病等因素都不一样,需要专科医生根据个人的实际情况制定不同的治疗方案。
八
血压正常了就可以停药
大部分的高血压患者是属于原发性高血压,它是一个缓慢发生、持续进展、几乎不可逆转的疾病,常常伴随患者终生。高血压不能治愈,只能通过综合治疗被控制,这就需要长期、甚至终生服用降压药。停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心、脑、肾靶器官的损害更严重。
九
血压降得越低越快越好,为了追求降压效果超量服药
这种做法是很危险的。一方面血压下降过快、过低,易发生缺血性事件,甚至并发脑梗死等严重后果,尤其是老年人。另一方面超量服药会让不良反应大大增加,治病的药反而变害人的“毒药”。降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则,一般需4~12周达到目标值。
十
以为只要按时吃药就万事大吉了
患者开始药物治疗后需定期对血压进行监测和记录并按时复诊,以便让医生掌握你的用药情况及血压的控制是否达标,及时调整用药剂量和用药方案。
文/图:中山大学孙逸仙纪念医院 刘利娜
审核:陈楚雄
编辑:陈佩琳
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