正常情况下每个人有32颗牙齿，其中有4颗是令人闻风丧胆的“智齿”，智齿是指人口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。But，智慧不智慧看不出来，但一旦智齿作起妖来，就让我们疼得没有智慧可言。除了个别形态位置佳的智齿可充当功能牙之外，其余的智齿最好都要拔除。既然迟早要拔，那就做个勇士直面牙医的手术刀吧！但还必须清楚拔牙前后一些注意事项。
1、 拔牙前需正常吃饭，不建议空腹状态接受治疗。由于拔牙是有创操作，多数患者会有不同程度的紧张害怕，可能会导致低血糖引起晕厥。
2、详细交代全身病史， 如高血压，心脏病，糖尿病，凝血功能异常，甲亢等。让医生评估手术风险，尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。
3、女性患者拔牙需避开月经期。因该段时间可能会有凝血机制改变，拔牙后易出血；此外该期间的机体抵抗力下降术后感染风险相对增加。
4、感冒期间不建议拔牙。
5、急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳，此外有创操作可能会导致炎症扩散。
6、拔牙前一晚建议早睡，充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。
7、如既往有晕厥史，如晕血晕针等，特别害怕拔牙导致焦虑出虚汗等情况时建议家属或朋友陪同前往医院。
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1、拔牙后咬住1～2条棉球，压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。
2、尽量不要说话和大笑。
3、拔牙窝的恢复是从里面的凝血块开始的。具体过程比较复杂，总之，愈合的起始部分就是这个凝血块，不让你吐是因为怕把这个凝血块弄出来。口水要往下咽。一般上皮长入需要24小时，所以24小时之后才可以刷牙漱口吐口水。
4、止血后唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。
5、拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以进食，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
6、拔牙后遵医嘱吃药。拔牙期间，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
7、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。
8、拔牙后3—4天后若仍有肿痛，应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后，常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象，此时应立即予以冷敷。伤口有缝线者，及碘仿纱条填塞者，术后可用冷毛巾反复敷贴患者面部，5—7天后要找医生拆线换药。
9、拔牙后出现脸部肿胀可用洁净的冷毛巾敷于拔牙一侧面部，局部血管遇到冷刺激会自行收缩而消肿。
（供稿：五官科 李桂丛）