【健康科普】外伤后早期，冰敷或热敷，你做对了吗？

在生活中，我们经常会受伤。有些人受伤后，立即用热敷或是用药涂擦按摩，结果适得其反，越敷越疼，越揉越肿。而我们常常在电视中看到运动员受伤后，总是冰敷。受伤后到底是冰敷还是热敷呢?‍

急性损伤(无明显开放性外伤)用冰敷

冰敷的作用

急性损伤常突然发生(比如跌倒、扭伤以及直接撞击等)，伤后疼痛难忍。应即刻冰敷。它能够抑制感觉神经，起到镇痛、麻醉效果。

此外，冰敷可以改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低，从根本上降低炎症反应发生的可能，减轻红、肿、热、痛的症状。

运动医学康复时，冰敷治疗也很有必要。以膝关节为例，冰敷可以减轻弯腿练习的疼痛，减轻膝关节周围组织充血水肿，降低骨化性肌炎的发生。

冰敷的正确时间

1.急性受伤的48~72小时内冰敷，每隔2~3小时进行一次冰敷。

2.肿胀、疼痛、发热明显，可每隔1~2小时冰敷一次。

3.每次冰敷时长控制在15~20分钟，切记每次冰敷时间不宜过长，否则，会导致血管反射性扩张，结果适得其反。

冰敷的最佳位置

以膝关节为例，以肿、热、疼痛最明显的部位为中心进行冰敷，期间可以适当移动，从而实现整个关节的冰敷。如果做完手术，再去除包扎敷料，伤口拆线后，伤口及伤口周围炎症反应比较明显，也可以重点冰敷。

冰敷的物品除了市面上可以买到的冷喷雾、冰袋，还有一种更为经济的方法就是自制冰袋。冰水比例为1:1，冰水混合后占冰袋容量的1/2即可。封口时，先把空气排出，在接近袋口的位置打结。

这样冰袋柔软，放置时不易滑落；其次增大冰袋和皮肤的接触面积；封口扎紧后，外面再套一层保鲜袋或布袋后，外面再套一层保鲜袋或布袋，与皮肤充分贴合。

步骤一

步骤二

步骤三

冰敷的注意事项

1.注意观察是否有不适症状，严格控制冰敷时间，防止冻伤。

2.注意防止凝结水滴污染伤口

3.年老体弱、孕妇、经期等不宜冰敷。

4.禁忌用冷部位：枕后、耳廓、胸前区、腹部、阴囊、足底。

慢性劳损型损伤用热敷

热敷的作用

热敷具有扩张血管，改善局部血液循环，促进局部代谢的作用，有益于疾病的恢复；能够增加人体软组织的延展性，缓解肌肉痉挛的症状，促进炎症及淤血的吸收。热敷也能够舒缓和放松情绪。药物热敷还可使药物通过局部吸收，使治疗更直接、更有效。

如何正确热敷

热敷治疗应主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。急性损伤的后期指的是损伤48小时后，因为这个时间往往出血停止。慢性损伤通常是在较长时间的损伤(反复过度使用以及劳损)后发生。在家庭中，使用最多的是热水毛巾、温水浴。热敷中湿敷的效果一般好于干敷，因为组织渗透性好，能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右，温度控制在50℃左右，每天2-3次，可根据医嘱调整热敷的时间。

热敷的注意事项

有皮肤热过敏史、皮肤感觉异常、患心血管疾病、恶性肿瘤以及伤口感染未愈等情况都需避免热敷。各种内脏出血、急腹症也不宜热敷。热敷要注意控制温度，防止烫伤，要注意热敷后如皮肤出现潮红、疼痛，应停止使用，并在局部涂凡土林，以保护皮肤。

朋友们，关于伤后热敷与冰敷你们弄明白了吗?

图文 l 刘志英周逢丽

编审 l 刘亚玲

审核 l 张勇邱喜鸣