鱼骨卡喉 食道差点穿孔——大夫手术取出3厘米长、2厘米宽片状鱼骨

10月7日是国庆假期的最后一天，当天中午，65岁的吴大爷正和亲友把酒言欢，席间，一道鲜美的鱼头深得吴大爷的喜爱，谈笑时，也没忘了多吃上两口。

享受美食时，突然，吴大爷感觉咽部疼痛，吞咽困难，他立刻放下手中的筷子，捂住喉咙。“鱼刺卡住喉咙了，赶紧去医院！”吴大爷声音嘶哑地说。

随后，家人将吴大爷送往一家医院，吞下钡棉后，医护人员找到了卡喉的位置。因鱼骨卡在食管入口，很难取出。8日，吴大爷又在家人的陪同下来到德州市人民医院进行进一步检查。诊断后，吴大爷需要气管插管，在消化内镜下完成手术。

9日上午，在内镜诊疗室主任、主任医师朱黎英和同事们的通力合作下，手术开始了。由于手术风险高，一旦过程中出现并发症后果不堪设想，因此，胸外科医护人员以及麻醉师两方力量一直守护在旁。很快，在全麻状态下，吴大爷食管中的异物被取出。

取出异物后，朱黎英发现，这是一块3厘米长、2厘米宽的片状鱼骨，比一枚硬币还大上一圈。而吴大爷的食管内壁已经出现糜烂，若鱼骨刺入得再深入一点，即将食道穿孔，危及生命。目前，吴大爷正在接受进一步治疗。

无独有偶。今年大年初二，市民王先生也被一块极细的三叉鸡锁骨卡住了喉咙，同样是在食管入口的位置，取出后发现鸡骨足有3厘米长。今年夏天，李女士吃和田大枣补血时，尖尖的枣核卡在喉咙……

“异物卡喉的病例并不少见，几乎每个月都有异物卡在食管的患者前来就诊，需要在消化内镜下手术。”朱黎英告诉记者，如果只是细小的鱼刺卡在咽部，一般门诊可以用镊子取出，但若是卡在食管，就需要在消化内镜的帮助下才能取出，一定要到专业的医疗机构就诊。

取出的物品从骨头、鱼刺再到枣核、纽扣、硬币、戒指，可以说十分“齐全”。前来就诊的人群中，有三分之一为六岁以下的孩子，因玩耍意外吞下异物。

事实上，误吞鱼刺后，不少人习惯用大口咽饭团、喝醋等“土办法”解决，认为能把鱼刺推压下去或者泡软。

“卡刺后吞咽馒头等硬物，鱼刺可能被刺入得更深，极易损伤咽喉部软组织。喝醋更是毫无用处，醋的酸性较低，食道内与鱼刺接触的时间很短，一时半刻不可能软化。”朱黎英说，误吞鱼刺、枣核等尖锐异物后，千万不要自行处理，而应及时到医院就诊，切忌在家中用喝醋、吃馒头等“土办法”取刺。

“家里有老人、孩子，尽量食用巴沙鱼、龙利鱼等没有刺的鱼或刺少的鱼，避免食用草鱼等刺多的鱼。”朱黎英表示，鱼刺卡喉大多是在看电视、聊天等注意力不集中的时候发生的。预防鱼刺卡喉，最重要的就是“认真”吃鱼，吐刺的时候一定不要大笑和说话。

一旦发现异物卡喉，首先应立即停止进食饮水，减少吞咽动作，舒缓情绪。情绪紧张易造成咽喉部肌肉收缩，异物会卡得更紧更深。