武山县人民医院
成功开展首例电子结肠镜检查
9月24日，武山县人民医院肛肠科在该院副院长周健华、甘肃省人民医院肛肠科对口帮扶专家冯丽莉副主任医师的指导下，在医务科的组织下，由外科一病区主任张彦明、副主任赵军保、内科三病区副主任付应明的同力协助下，成功为一例有既往腹部手术史和便秘史、属结肠镜检查难度较高的46岁女性患者开展了首例电子结肠镜检查。
该电子结肠镜检查约30多分钟，顺利到达患者回盲部，患者全程无明显不适感，对检查十分满意。
通过开展该项目检查，进一步提升了该院结肠疾病的诊断准确率，对该院普外和消化、肛肠等学科提供了有效的诊治依据，标志着该院结肠疾病的诊治水平迈进了新的台阶。
电子结肠镜检查
电子结肠镜是目前诊断大肠疾病特别是大肠癌及有关癌前疾病的首选检查方式。电子结肠镜是从肛门插入，从直肠到盲肠，长度约有一百多厘米，能清晰地观察肛管、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部等黏膜状态。它是通过安装于肠镜前端的电子摄像镜头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，然后显示于监视器屏幕上，通过显示屏幕可清楚观察到大肠粘膜的细微变化如炎症、糜烂、溃疡、出血、色素沉着、息肉、肿瘤、血管瘤、憩室、粘膜下病变等，其图像清晰、逼真。此外，还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取出米粒大小的组织，通过病理切片进行诊断，以判断病灶的性质，也可进行镜下息肉治疗、止血、病灶标志物定位、特殊染色处理等。做一次完整的肠镜检查平均需要十几分钟，部分患者肠道弯曲度大，医生可能要花30分钟左右，才能做完一次检查。
电子结肠镜检查的适应症
原因不明的长期慢性腹泻或便秘；原因不明的便血；腹部有肿物需明确诊断者；消瘦、贫血原因不明；X钡剂灌肠造影怀疑结肠病变；需结肠镜下手术治疗（如息肉切除等）；结肠、直肠手术后的随诊复查；有结直肠肿瘤病史的家族内人员；40岁以上人群的健康体检等。
不宜进行电子结肠镜检查的情况
有腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连者；癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者；溃疡性结肠炎活动期；严重心、脑血管病，女性月经期；严重凝血功能异常者；对检查不能耐受者等。
电子结肠镜检查注意事项
1.检查前两日准备肠道,进低渣饮食,期间禁食肉类、蛋类及含籽食物(火龙果、猕猴桃及各种瓜果);检查当日禁食。
2.检查当日上午10点前口服两盒聚乙二醇电解质散兑2000毫升（4斤）的常温纯净水,如患者体质虚弱可口服50%葡萄糖补充能量。患者服药后排便至清亮透明液体为准备妥当.(注:便秘患者建议检查前一日下午6点加服两盒聚乙二醇电解质散兑2000毫升的常温纯净水)。
3.检查前半小时，安静休息。
4.检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。
5.检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。
6.检查后休息1—2天，如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生，应立即去医院就诊。
7.如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈活动。
电子结肠镜检查前准备流程
1. 检查当日禁食，检查当日上午10点前口服2盒聚乙二醇电解质散加2000ml（约4斤）的常温纯净水，两小时内喝完，约每15分钟喝250毫升。
2.在服用复方聚乙二醇电解质散溶液后半小时左右会出现“腹泻”，通常需要排便7-10次左右，排便至清亮透明液体为准备妥当，如不是清水样便则继续加服纯净水1000至2000毫升（2到4斤），直到排出为清水样便为止；如有腹胀或不适，可放慢速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用。服药期间可适当走动，并轻柔腹部促进排泄。
3.如患者体质虚弱可口服食用糖或葡萄糖补充能量；
4.中午一定进食少量干食，肠道准备效果会更好。（如一个干饼子或一个馒头，但决对不能喝汤）；
5.行电子结肠镜检查的患者，医师需开具传染病八项检查并开具两盒聚乙二醇电解质散（60岁以上患者需进行心电图检查，有基础病变的患者提供相应的检查）。请提前到门诊四楼肛肠科预约，下午两点半到门诊三楼肠镜室检查。
【提示】最理想肠道准备方案是检查前两日进低渣饮食，并每晚服果导片2片，期间禁食肉类、蛋类及含籽食物（火龙果、猕猴桃及各种瓜果）。便秘患者建议检查前一日下午6点加服两盒聚乙二醇电解质散加2000ml的常温纯净水。
科室咨询电话：15293819659