说起“宫颈柱状上皮异位”可能99%的人都很陌生，但是说出它的另一个名字，你一定就很熟悉了，那就是——“宫颈糜烂”。
宫颈糜烂曾经是困扰了很多女性的一种疾病，去做体检，十个女性有九个会被诊断为宫颈糜烂。因为“糜烂”一词总让人联想到作风不正，所以也让很多人难以启齿。
不过在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
宫颈糜烂和宫颈炎、宫颈癌有什么关系？
宫颈糜烂：现在的准确名称是“宫颈柱状上皮异位”，是一种正常的生理现象。
宫颈炎：分为慢性宫颈炎和急性宫颈炎，是宫颈受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激而受损，感染致病菌发生炎症。
宫颈癌：是最常见的妇科恶性肿瘤，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要因素。
值得注意的是，有部分宫颈癌的癌变部位生长在宫颈管里侧，妇科检查往往无明显异常，因此宫颈“光滑”也不代表没问题。
那有宫颈糜烂样外观是不是就没有问题了呢？
由于“糜烂”只是一种形态学上的感觉，不一定是柱状上皮异位，也可能是宫颈炎、宫颈癌前病变或肉眼无法识别的早期宫颈癌。
所以去到医院检查出有生理性的宫颈柱状上皮外移，也不能代表完全没有问题。因为柱状上皮、炎症充血、宫颈癌前病变甚至早期宫颈癌看上去都是红色的，类似“糜烂”的表现，靠医生的肉眼无法判别。
引起宫颈糜烂样外观的原因可以分三大类
第一类是宫颈柱状上皮异位，是一种正常的生理现象。
第二类是物理的、化学的、生理的引起的宫颈糜烂的外观。
第三类是表现为宫颈糜烂的宫颈癌前病变。
前两类只要没有引起白带多、白带异味、反复性的阴道炎或者接触性的阴道出血，就不用去管它。而第三类因为宫颈癌前病变和一些早期宫颈癌可能表现为宫颈糜烂样外观，所以需要特别重视。
如果有白带增多，甚至有些白带中夹带着血丝或血液，同时伴有外阴瘙痒；下腹、腰骶部出现疼痛，偶尔上腹部、大腿部及髋关节也会出现疼痛；疼痛的特点是在月经期、排便或性生活时加重……
那么，你可能有宫颈炎了。
虽然宫颈炎不会直接导致宫颈癌，但慢性宫颈炎会对宫颈产生持续刺激，如果又感染了HPV，那么就会大大增加罹患宫颈癌的风险。
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