前一天去医院就诊她还能走,住院第二天出现吞咽困难,紧接着第三天出现呼吸衰竭,这到底是怎么回事?
王衍玲直到半个月后才确诊患上的是流行性乙型脑炎,起因是被蚊子叮了个包。从此,这个20岁的花季少女开始常住医院重症监护室,已经11个月。
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女孩患流行性乙型脑炎
一查竟是蚊子惹的祸
2018年7月,王衍玲从吉林动画学院读完大一回到岱岳区良庄镇山阳东村的家里过暑假,8月份不知为何突然高烧不退。先在村里打针,后辗转到镇卫生院、几家大医院,逐渐确诊为中枢神经系统感染、病毒性脑炎。
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最终,济南一家医院检验报告单提示,乙脑IgM抗体呈阳性。
医生对于这个报告单的解读是,蚊虫传播的“流行性乙型脑炎”!
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什么是乙脑
乙脑是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为病变的急性传染病,多为夏秋季流行,主要临床表现为起病急、体温高达39-40℃,伴头痛、恶心和呕吐,可出现不同程度的意识障碍,多有嗜睡或精神倦怠。
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乙脑病毒为球形,直径40nm,内有衣壳蛋白(C)与核酸构成的核心,外披含脂质的囊膜,表面有病毒血凝素。病毒基因组为单股正链RNA。
乙脑靠蚊虫传播
尽量远离臭水沟和猪牛牲畜
山东第一医科大学第二附属医院感染性疾病科主任王会亮指出,乙脑全称是流行性乙型脑炎,是急性乙类传染性疾病,儿童多见,流行季节为7、8、9月份,其传播媒介为蚊子,传染源是猪、牛等动物。
通常是猪或牛患病后,被蚊虫叮咬,携带病毒的蚊虫再叮咬人之后,将病毒传染给人从而导致人患病。
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“人在患乙脑之后,常表现为高热、头痛、精神差,容易与感冒、中暑引起的高热混淆。随着病情进展,神经系统症状逐渐明显,表现为脖子硬(颈项强直)、呕吐(往往为喷射状)、意识障碍(嗜睡、昏睡)、抽搐,再进一步发展,会出现昏迷、呼吸衰竭、肢体活动失灵、语言障碍等。”王会亮说。
如何治疗和预防
流行性乙型脑炎
医生指出,在治疗上,早期可以进行抗病毒治疗,有一定效果,最主要的是对症支持治疗,如高热患者要药物降温或物理降温,惊厥时应用镇静止痉剂,呼吸衰竭时要气管插管呼吸机辅助呼吸救治等。
预防手段主要有以下几种:
接种乙脑疫苗是最经济、最有效的办法
儿童在8月龄和2岁各接种1剂乙脑减毒活疫苗;或在8月龄接种2剂乙脑灭活疫苗,且间隔为7~10天,而后在2岁和6岁各接种1剂。
02
做好灭蚊防蚊措施
蚊子是传播乙脑的重要媒介,所以做好灭蚊工作是防治流行性乙型脑炎的关键。
防止蚊虫叮咬,可以通过在皮肤或衣服表面使用驱避剂,睡眠时使用蚊帐、蚊香等防护用品。晨间及黄昏户外出行时穿着长袖及长裤。
03
注意环境卫生
夏季不要到臭水沟、臭水塘附近玩耍逗留,家里有猪圈、牛圈的最好和人的生活区分开,生活的环境一定要干净清洁。
王会亮强调:“在7、8、9月份一旦出现高热、头痛等症状,按感冒治疗不见好转,一定尽快到医院检查治疗,不要等不要靠。”
来 源 / 华医网综合
资料来源 / 广州日报、内江市院感质控分中心