馆陶县中医院于10月16日特邀张丽红教授及其超声团队来我院查房、坐诊,并为肾病透析患者的血管通路即生命线进行检测,对血管通路不良的患者进行处理。
透析患者自体动静脉内瘘日常照护
功能检查:每日2-3次功能检查,用听诊器听血管杂音,沿静脉方向触摸血管震颤,如杂音变弱或震颤范围缩小,提示有狭窄或血栓形成应及时处理。
功能锻炼:术后3天伤口愈合好,无渗血、无感染,可进行握拳和松拳运动,每天3次,每次连续运动20 ~30次。术后5天,可握橡皮健身球,力度逐渐加大。术后7天术,侧手握橡皮球的同时,对侧手可在上臂(术侧肢体肘上部)抓握,瞬间挤压阻断血流,注意两手协调,同时进行,持续2~3秒,可以增加血流和压力,达到促进内瘘静脉扩张,管壁增厚的目的。
血管保护:每次透析结束拔针后按压止血5-10分钟,加压力度以不渗血及能扪及震颤和听到血管杂音为宜。对凝血机制较差的患者可适当延长按压时间。平时保持内瘘肢体的清洁、干燥,瘘侧肢体禁止测血压、抽血输液、受压、佩戴饰物,不瞬间用力、不过度持重物、不长时间屈肘阻断血流,瘘侧肢体注意保暖,避免大量出汗、低血压等,养成每日多次用手触摸血管震颤的好习惯。
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