糖尿病患者警惕肝硬化

来源: 中联制药/szzlzy


在我国,肝硬化是消化系统常见病,也是后果严重的疾病。调查显示肝硬化年发病率17/10万,主要累及20~50岁男性。城市男性50~60岁肝硬化患者的病死亡率高达112/10万。全球每年有120万人死于肝硬化。

糖尿病合并肝脏疾病的患病率非常高,包括肝酶异常、脂肪肝病、肝硬化、肝细胞癌和急性肝衰竭。研究发现,肝硬化是糖尿病患者第四大主要死因,在糖尿病相关死亡中约占4.4%。因此,糖尿病患者尤其是2型糖尿病患者应定期监测肝功能。



别因大意贻误治疗时机

临床上,肝硬化一般分为代偿期和失代偿期。

代偿期阶段,肝硬化病情可能隐匿。10%~20%的患者可无症状,或有食欲减退、乏力、消化不良、腹泻等非特异性症状。这个阶段糖友们往往会误以为糖尿病引起的,从而不放在心上,未去医院检查,易发展至失代偿期。

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的表现。腹水是一种体征,腹水可由许多原因引起,涉及多个脏器和许多疾病,其中80%以上的病因为肝硬化,腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。

肝腹水的早期,肝病患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿、心率加快应该及时到医院检查。如果患者早期对症状不当回事,等到大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者会出现行走困难,有时膈显著抬高,会出现呼吸急促和脐疝。

而这时候,正确的测量心率、腹围等指标有助于糖友判断是否得了肝腹水。

当患者已查出肝硬化腹水,卧床休息可增加水钠排泄及利尿作用,减轻肝脏负担。同时,正确的饮食护理可以缓解、稳定肝硬化腹水患者的病情。肝硬化患者根据病情可食用高蛋白质、高维生素、低脂肪、易消化、少渣的食物,并少食多餐,减轻消化道负担。同时需要禁酒,限制钠、水的摄入量。蛋白质的补充有利于腹水消退和体质恢复,因此,在蛋白质的选择上可选用乳制品、瘦肉、蛋等优质蛋白。不过需要注意的是,如果有肾功能下降或肝昏迷先兆者,应控制或禁食蛋白质。


参考来源:糖化网

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