萬和堂[√]-中医院名医建议-脾虚不是一味的吃补药，看清楚你是属于哪一种

大家好，我是万和堂中医院的康博文医生，最近有很多的患者问我，脾虚了怎么办。主要症状有“排便不成形，消化不良，失眠多梦。‘’今天就给大家讲讲怎么调理脾虚。

脾虚是一种综合征的表现，是一种功能失调的组合，包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。总之，如果出现不思饮食、身体乏力、大便偏软、爱出汗等，则可能是脾虚所致。

脾虚在现代人中是很常见的。因为思虑过度、饮食不节、劳累损伤以及久病都可导致脾虚。那么，我们怎样才能改变脾虚，使脾健运起来呢?下面就介绍几种改善脾虚状态的简单方法。

脾虚较重者，可以服用一些中成药，如周身没有力气、不想说话、大便偏软、动则乏力者，可以服用四君子丸、香砂六君子丸等。脾虚往往还和其他症状间杂，根据不同症状我们可以选择不同的药物，如脾气不足，大便溏稀比较明显，甚至每天大便几次者，可以用参苓白术丸;睡眠不好，可以用人参归脾丸;爱出汗，可以用玉屏风颗粒;如果脾虚严重，脾气不足影响到脾阳，出现怕冷，四肢、手脚冰凉等症状时，用附子理中丸，既可健脾，又能温阳，但需注意的是，有热象，舌红苔厚者不能服用。

现代人压力比较大，容易导致情绪不舒畅，久而久之就会出现“肝郁”，如果肝郁和脾虚同时存在，可以用加味逍遥丸来疏肝解郁，以防止肝郁久了进一步克脾，即肝木乘克脾土，使脾更虚。

人参归脾丸与人参健脾丸，均为健脾药，两种药虽只一字之差，其治病功效却有很大差异。人参归脾丸中除了人参之类的健脾药之外，还有龙眼肉、酸枣仁、远志等，可以通过补脾来安神，平时面无血色、有气无力、晚上睡不好觉的人最适合服用。而人参健脾丸中含有助消化的山楂、神曲，主要是针对脾虚运化失常，如本来就吃得很少，吃进去的东西还很难消化者。

如果吃的东西稍微硬点或者油腻，胃就感觉不舒服，自己都觉得难以消化，这是典型的脾气不足。如果头天晚上吃的东西，次日早上还在胃里停滞着，这时可以服用健脾消食的香砂枳术丸来救急，保和丸也有消食去滞的效果。

中医认为，补脾要运脾，如果单纯补脾，一味吃补药，则欲速而不达，因为虚弱的脾吸收不了过多的补药。这时应加一些调气的药物，香砂枳术丸就是同时具有补脾与运脾的功效，其中的枳壳是中药中的胃动力药，有理气的作用;白术能健脾，这种配伍补起来会效果更好。香砂六君子丸也是补脾兼消滞的，脾虚之人可以长期服用

中医认为，脾为后天之本。中医所说的脾包含了现代医学里的消化系统、内分泌系统等多个系统。中医认为，脾有几个功能，一个是主运化，包括两方面，运化水谷和运化水湿。如果脾主运化的功能失调了，就会出现不想吃饭、浑身没劲等症状，同时还有代谢废物的堆积，比如中医经常讲的湿邪，就是代谢废物。脾还有升清的功能，清即营养物质，升清就是把精微物质输送到身体的各个脏器，如果送不到所需位置就会产生废物的堆积，就会产生“水湿之邪”、“痰湿之邪”。

脾统血，如果脾气虚弱，血失统摄则会导致出血的症状。另外，脾主肌肉、主四肢，脾气不足的人一般会面黄肌瘦、身体无力等。