让柯坪县的老百姓在家门口就能享受到自治区级知名专家的服务!
10月11日,新疆维吾尔自治区人民医院柯坪医院揭牌——正式开启自治区人民医院全面托管、帮扶柯坪县人民医院新篇章!揭牌仪式结束后,随即启动了“服务百姓健康行动----百名专家走基层”大型义诊活动,来自自治区人民医院的专家们,或在医院大院里为久候的患者们义诊查体,或“撒”入病房会诊疑难病例,将自治区级的专业医疗服务,送到了柯坪县百姓身边。
老人浑身“烧着疼”
竟是因为儿子病逝
“医生,我难受,浑身都像火烧一样疼。”义诊刚刚开始,53岁的古拉衣木汗·看吉在女儿的搀扶下,缓缓挪到自治区人民医院干部病房副主任医师张玲身边。
自治区人民医院干部病房副主任医师张玲在为当地居民义诊
“我这疼,这疼,这也疼。”坐下后,女儿忙不迭地拿出了厚厚一沓病例和检查报告,古拉衣木汗·看吉则有些痛苦地摸着自己的前胸、胳膊和肚子。自从两年前身体出现不适,她已经转了好几家医院和若干个科室,可是都没有给出明确的诊断。
“还有哪里不舒服?”张玲一边翻阅着检查报告一遍问。
“胃胀得很,吃不下饭,老睡不好觉,还总是烦得很。”古拉衣木汗·看吉回答道。
乳甲外科B超声检查报告单、老年医学中心检查报告单、心血管内科检查报告单、各种血检结果……仔细看完所有的检查单据后,张玲有些纳闷,“身体的各脏器没有明显的病变啊。”随后她起身,进行了简单查体,并检查了患者的下眼睑,虽然判断出患者有轻度贫血,但依然没有发现明显的病灶或病因。
“这种状况多久了?”张玲接着问道。
“两年多了!”
“两年前,有没有发生过什么特殊的事情?得过什么疾病?”
古拉衣木汗·看吉一下子红了眼眶,“两年前,我儿子生病,没了。”
闻言,张玲对病因和病情有了初步的判断,“患者很有可能是突逢变故,因心理因素导致了身体不适症状的发生,在临床上被称为焦虑所致的躯体化障碍。”
张玲为患者分析病情
“你妈妈的身体,没有明确的病症,她现在最主要的是心病。”张玲对患者的女儿说,口服一些抗焦虑抑郁的药物,平常多和她聊聊天,多陪陪她,她的这些不适症状,慢慢就会有所改善。
同时,张玲提醒道,“有一张检查单显示,她的幽门螺杆菌比标准值高出了10倍,你抽空陪她做一下胃肠道的检查,看看有没有什么问题,如果发现病灶的话再对症治疗。”
张玲到病房带教查房
张玲全部的诊查过程,都被柯坪县人民医院内一科护士长阿曼古丽·尔荪看在眼里,记在心里,“原来要问得这么细。”
阿曼古丽·尔荪说,面对患者,医生通常会针对症状提问,或根据检查结果判断病情,碰到类似这样没有明确病因的,很少会想到追问她发病之前的经历,“但很多时候,也许这些经历才是导致疾病的主要原因,而我们之前却很少会考虑到这一点,这次跟着专家真是学到了不少东西”。
骨科义诊受热捧
耐心解释患者信服
在一旁的义诊台,自治区人民医院骨科主任孙俊刚也“颇受欢迎”,前来咨询的患者络绎不绝。
49岁的热汗古丽·达吾提因为膝关节积液引发了关节肿胀,头一天才刚刚抽取了积液,听到自治区的大专家来了,就赶紧让家人扶着自己来了,“医生,为啥我的关节还肿的呢?为啥还疼?”
仔细看了患者的影像检查结果,孙俊刚语调轻柔地说,“您这刚抽完了膝关节积液,关节还处于急性炎症期,要尽量减少运动,卧床休息,不然积液还会再‘跑’出来的。”开了一些解热镇痛的抗炎药物,孙俊刚建议热汗古丽·达吾提回家好好休息,好好吃药,“很快就能好起来的,可千万不能再到处跑了。”
自治区人民医院骨科主任孙俊刚阅片
送走热汗古丽·达吾提,刚刚已经被诊断为“腰椎间盘突出”的努尔比耶木又赶紧“凑”了上来,29岁的她有点不能接受这么年轻就得了腰椎病,“医生,我为啥是腿先疼了两年,腰才不舒服?腰椎间盘突出,不应该是先腰痛再腿疼吗?”
“这很正常啊,不同的人,不同的病变部位,不同的病灶,临床表现就会有不同,并不是每个人的发病顺序都一样的。”孙俊刚耐心解释道。
“可这不是老年病吗?我还不老啊!”努尔比耶木连珠炮似地接着问道。
“长期反复外力刺激、突然负重、怀孕、受寒和受潮,都有可能会引发椎间盘突出的,我们接诊的最小患者只有8岁,现在既然已经确诊了,最关键的就是赶紧对症治疗,将疾病的痛苦和损害降到最低。”孙俊刚的回答让努尔比耶木既惊讶又信服,“医生,你说得对,我还是赶紧去治疗才是硬道理。”
自治区级专家义诊吸引了不少村民前来
多种形式发力
构建新疆医疗卫生健康长城
这边,义诊如火如荼进行着,那边,对于疑难病例的查房,正有条不紊推进着。
让自治区人民医院内分泌科主任医师玛依努·玉苏甫没想到的是,在查房时她竟然还碰到了一个“熟人”。
“是我三个月前在乌市诊治的一个患者,查房时我没认出来她,她‘偷偷’跟着我去了义诊现场。”玛依努·玉苏甫笑着说,不为别的,就为了当面说声谢谢。
自治区人民医院内分泌科主任医师玛依努·玉苏甫查房
原来这位有着30年病史的糖尿病患者,由于血糖控制不佳,不仅多年来浑身乏力,还出现了糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病等并发症,真可谓苦不堪言。
但最近这三个月,按照玛依努·玉苏甫的治疗方式,“我不仅身体有力气了,心情变好了,连眼睛也感觉明亮多了。”月尔南木·坎吉说。
与患者的重逢,让玛依努·玉苏甫感到意外,但更多的是快乐,“患者的治疗有效果,病症减轻了,就是我们开心的事情”。
与此同时,按照约定时间到达科室会诊病人的卡力比努尔·吾买尔(自治区人民医院神经内科主任医师)由于没有见到病人,直接一个电话就打到了主治医生那里,“病人呢?是行动不方便吗?需要我过去吗?”经过15分钟的寻找,卡力比努尔·吾买尔终于见到了这位已经“瘫”在轮椅上11个月的女患者。
自治区人民医院神经内科主任医师卡里比努尔·吾买尔为患者查体
“患者11个月前突然出现眩晕症状,并迅速发展至肢体无力,如今又逐步出现了口齿不清的状况。”一边听着主治医生的介绍,卡力比努尔·吾买尔一边在同事的帮助下,将患者从轮椅抬至旁边一张宽大的椅子上,通过仔细查体:语言表达能力、肌力、肌张力、反射、共济运动等,“由于该患者的病史较长,病情反复,查体是有一些神经疾病的阳性体征的,当地检查设备有限,建议转诊。”随即又专门叮嘱了相应的诊疗建议。
准备离开时,患者家属推着轮椅追上了卡力比努尔·吾买尔,眼眶泛红地连声说着谢谢,“查了好久都没查出来什么病,都怀疑是颈椎疾病,您是第一个告诉我们这有可能是神经性疾病,要是去了乌市,我们一定去找您……”
自治区人民医院胰腺外科主任医师多鲁坤·买木提明在义诊现场和村民沟通
在当天举行的“服务百姓健康行动—百名专家走基层”大型义诊活动中,来自自治区人民医院胰腺外科、神经内科、肾病科、肝胆外科、内分泌科、骨科、老年病科、干部保健科、胃肠外科、临检中心等科室的十余名专家,通过义诊、科普、查房、疑难病例讨论等方式,将自治区级健康服务送到了患者家门口。
自治区人民医院专家到病房会诊疑难病患者
近300名患者从附近的乡镇赶来,现场向专家咨询。除了测量血压、身高、体重外,专家们还详细查阅了患者们带来的检验结果、影像结果,并针对患者具体情况,给出了相应的诊疗建议。为了增强居民健康意识,专家们还进行了健康宣教活动,发放健康教育宣传单千余张。
自治区人民医院专家为当地居民义诊
“‘服务百姓健康行动——百名专家走基层’活动,是自治区人民医院在全面托管柯坪县人民医院的同时,以另一种形式助力构建新疆医疗卫生健康长城。”新疆维吾尔自治区卫生健康委员会主任穆塔里甫·肉孜在揭牌仪式上表示,从而进一步深化医药卫生体制改革,认真落实“保基本、强基层、建机制”,全面提升基层医疗机构服务能力,惠及当地百姓。
“希望帮扶团队扎根基层,充分发挥三级医院优势。”穆塔里甫·肉孜说,通过多种形式的帮扶,逐步转变柯坪县人民医院传统管理运营模式,强化人才队伍建设,发挥好“传、帮、带”作用,为柯坪县打造一支“带不走”的医疗队伍。
文/健康报记者 夏莉涓
图/党办 张楠
编排/刘青