前几天,韩国艺人崔雪莉自杀身亡的消息传出,网友们纷纷表示震惊和惋惜。与此同时,雪莉生前的一些动态被网友们再次解读,不少人认为她曾用各种方式发出过求救信号。
从这些众说纷纭的猜测中可以看出,一些网友在雪莉生前感受到了她在心理状态上的异常,并呼吁救助。可以说,人们关心自杀者生前流露的求助信号,正是因为它关乎自杀的预防和援助,关乎一个人的生命。
这不是第一次这已经不是第一次明星因自杀而引发人们的广泛关注。演员张国荣、歌手陈琳、演员贾宏声、演员乔任梁、韩国演员李恩珠……这些美好的生命都就此终结。
自杀其实并不远,就在我们身边,用您一分钟,真的可以挽救一个生命!
斯人已逝,或许,没有经历过的人,永远想象不到,情绪的崩溃,有多么悄无声息。
目前全球每年有近80万人自杀身亡,自杀是全球15-29岁年龄组中第二大死亡原因(第一大原因是事故)。自杀给家庭和社会带来悲剧,并对自杀者的亲友造成持久的影响。如果有更多的人能够理解自杀的征兆是怎样出现的,我们便有更多的机会将身边有自杀倾向的人识别出来,使及时有效的援助成为可能。
2003 年 9 月 10 日被世界卫生组织定为首个“世界预防自杀日”,为了让公众对自杀引起关注,世界卫生组织和国际自杀预防协会呼吁各国政府、预防自杀协会和机构、当地社区、医务工作者以及志愿者们,加入到当天的各项地方性行动中,共同提高公众对自杀问题重要性以及降低自杀率的意识。
1、产生自杀念头,可以寻求医院抑郁门诊及专业的心理咨询师的帮助。
2、有自杀计划,应当联系学校、工作单位或家人的24小时看护,并寻找专业的心理帮助。
3、开始实施自杀计划,应当联系家人、公安局或医院,并请专业的危机干预人员进行干预,日后再进行转诊和心理帮助。
请记住!自杀念头如果没有得到很好地排解舒缓,很有可能会转化为难以控制的自杀行为,如果无法从周围人获得有效求助,国内已经建立了多条免费自杀预防热线,拨打电话寻求专业帮助也会挽救自己!(见文章附录)
首先,什么样的表现是自杀前征兆?
要想在生活中识别有自杀风险的人,我们需要知道一个有自杀倾向的人会有什么样的外在表现。
1.曾经自杀未遂
自杀未遂是自杀的第一预测因素。判断自杀未遂者是否脱离自杀风险,需要依据心理工作者的专业评估,而非仅听自杀未遂者的“一面之词”。一些自杀未遂者不再表露与自杀有关的情绪或想法,并非因为TA不再想要自杀,而是为了使身边的人降低戒备,为再次实施自杀进行准备。
电影《一个叫欧维的男人决定去死》中,男主角欧维在通过上吊、煤气、卧轨三种方式自杀未遂之后,仍想尝试用开枪的方式杀死自己。
2.寻找或准备自杀工具
电影中,欧维正在为上吊寻找合适的绳子
当你发现有人在网上搜寻与自杀有关的信息,或者想要购买绳索、农药、安眠药、木炭、煤气等物品时,当事人很可能正在为实施自杀计划做准备。
3.谈到想要自杀、毫无希望或者没有活下去的理由
这类言语的流露意味着当事人正在经历难以摆脱的心理痛苦,并且产生结束自己生命的念头。TA很可能遭遇了应激事件,或是失去了有重要意义的事物或人际关系,产生了强烈的绝望感和无助感。
切忌将这些话看作“矫情”或“一时想不开”,当得不到理解和帮助时,这些与自杀有关的想法,就有可能升级为自杀计划或自杀准备,乃至自杀实施。(欧维向邻居流露关于自杀的决定。)
以上3条可以说是自杀的高危表现,如果你身边有人出现了这些表现,这意味着他很可能已经有了关于自杀的明确想法,或者具体计划,甚至正在为实施自杀做准备。此时你需要高度警惕,尽快联系专业助人者以及其他可以提供帮助的人,同时保证有自杀风险的当事人不会离开监护者的视线。
除此之外,以下这些表现也意味着一定的自杀风险。
4.谈到“自己是别人的负担”
一个人觉得自己是他人的负担,这背后包含了巨大的内疚感和负罪感。当这些感受过于强烈,带来的痛苦无法缓解时,当事人可能会想到用杀死自己的方式,为他人“解决负担”,以使自己感到解脱。
5.表现出巨大的愤怒,或是想要报复
一些人会用伤害自己的方式表达愤怒和攻击,这类自杀者往往难以控制自己的愤怒和敌意,为了使他人陷入痛苦,达到报复的目的,他们不惜以自杀作为武器。
6.严重的情绪不稳定,焦虑、冲动、易怒
频繁出现这些迅速、猛烈、难以预测的情绪反应,说明当事人已无法正常地掌控自己的情绪。在情绪失控的状态下,当事人理性思考的能力下降,容易产生伤害自己的冲动行为。
7.变得孤僻、自我封闭,睡眠、进食突然变多或变少
这些症状通常是抑郁症或抑郁状态的外在表现,与冲动、易怒一样,当事人在这种状态下的情绪调节能力变弱,进而加重心理痛苦和自杀风险。
8.过量饮酒或过量使用药物
酗酒、服用安眠药或吸毒,是一些人面对心理痛苦或心理冲突时的反应方式,他们试图用这些方法转移注意力,回避或缓解痛苦。当这些方法不奏效,或是使情况变得更糟时,当事人可能会想要结束生命。
4~8条这些表现,尽管其代表的风险较前文中的1~3条要小一些,但同样意味着当事人正处于心理痛苦之中,并很可能产生关于自杀的想法。发现这些表现时,你需要帮助其获取专业帮助,并对其保持倾听和理解,与此同时,进一步了解其关于自杀的真实想法和态度,做好防范措施。
读到这里,你可能已经开始思考,假如我们在生活中通过上述表现识别出了决定自杀的人,接下来该怎么做,才能及时而有效地挽救他们呢?下文是一些可供你参考的干预方法:
1.直接询问
大量研究证明,询问关于自杀的问题并不会增加人们关于自杀的念头及行为。相反,直接讨论关于自杀的想法,对于一些有心理痛苦的人来说,是一个表达的出口。
在生活中,当我们察觉到他人有上文所述的自杀征兆时,我们可以直接询问TA的具体想法,例如:“刚才你说‘没有活下去的理由了’,你有想过自杀吗”,“你刚才说你想自杀,你有想过用什么方式吗”……通过了解对方关于自杀的想法处在自杀意念、自杀计划、自杀准备中的哪个阶段,可以帮助我们评估其自杀风险的大小。
2.倾听、理解
如果对方愿意对我们诉说,我们要做的是认真的倾听,理解对方的处境,并且不做评价。在倾听的过程中,我们心中难免会产生一些自己的价值判断,否定也好,赞同也好,我们需要意识到这些来自于我们自己的立场,不应将其强加给诉说者。
在倾听的过程中还可以留意以下几点:当事人有无关于自杀的具体计划或准备、当事人最大的痛苦是什么、当事人尚未实施自杀的牵绊是什么。
3.寻求其他力量共同帮助
一旦发现对方是决定自杀者(有具体的自杀计划或准备),或是有较强的自杀意念,以及你感到自己摸不清状况的时候,你需要寻找其他力量与你一同帮助对方。首先需要联系其他当事人信任的人,一同保护当事人的生命安全,排除一切可进行自杀实施的条件。
其次,你需要寻求专业助人者的帮助。你可以陪伴其前往正规医院的心理科或精神科就诊,或是预约正规心理机构的心理咨询,还可以拨打各省市的自杀援助热线取得即时的帮助。
4.制定详细监护措施
当对方被确认为决定自杀者时,在自杀风险解除之前,需对当事人进行24小时监护。详细的监护措施是有必要的,其具体内容最好详细到监护人员的换班、休息、如厕等细节问题,以确保当事人受到有效的监护。
曾经有一个抑郁症的朋友在最难熬的时候问我,人生是我自己的,为什么我不能选择死? 很多时候人沉浸在巨大的痛苦之中,难免会各种各样非理性的冲动。但想一想我们平时点什么外卖,下午喝一点点还是喜茶,都要想半天。今天要不要去死这件事,怎么样也值得给自己三年五年想清楚。 如今还没有过三五年,不过大半年后,就在刚刚,我这位朋友郑重地对她的心理医生说,我现在不想死了。我要工作,要写稿。还有那么多喜欢我的人在,他们让我觉得幸福。 不论遭遇什么,不妨多给自己一点点时间,我们一起等等看会发生什么。
共勉。
附:国内心理危机干预机构的联系方式(欢迎补充)
干预机构联系方式
面向全国的24小时心理危机干预热线:
电话:400-161-9995
学生专线
400-161-9995 按1
抑郁专线
400-161-9995 按2
生命热线
400-161-9995 按3
中国心理危机与自杀干预中心救助热线
电话:010-62715275
北京危机干预中心
电话:010-82951332
上海市危机干预中心
电话:021-64383562
广州市心理危机干预中心热线
电话:020-81899120
南京自杀干预中心救助热线
电话:16896123(24小时)
杭州心理研究与干预中心救助热线
电话:(0571)85029595(24小时)
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电话:(027)85844666(8:00-21:00)
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天津市心理危机干预热线
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四川省心理危机干预中心热线
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青岛市心理危机干预中心自杀干预热线
电话:86669120
(8:30-11:00/13:30-16:00)
石家庄心理危机干预热线
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长春市心理援助热线
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(0431)86985333(8:00-16:00)
南京生命求助热线
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来源:综合明见心理服务、医学界
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