【药师说药】益生菌怎么选用？宝妈必看，避免踩坑！

益生菌为摄入充足的数量时，能对宿主产生健康益处的活的微生物。其应具有以下5方面特性：

在购买益生菌时，我们通常在其成分表上看到以下字样：

首先让我们来认识益生菌的菌株及含量。

人体肠道内栖息着约1000种以上的细菌，而益生菌的菌株，有的来源于肠道菌群，有的来源于人体肠道外，但可以促进人体肠道菌群的生长和繁殖。

我国批准用于人体的益生菌菌株主要有：

①乳杆菌属：德氏乳杆菌、短乳杆菌、纤维素乳杆菌、嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、干酪乳杆菌、发酵乳杆菌、植物乳杆菌、罗特乳杆菌、约氏乳杆菌、格氏乳杆菌、类干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌等。

②双歧杆菌属：青春型双歧杆菌、两歧双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、动物双歧杆菌、长双歧杆菌、短双歧杆菌、嗜热双歧杆菌、乳双歧杆菌等。

③肠球菌属：粪肠球菌和屎肠球菌。

④链球菌属：嗜热链球菌、乳酸链球菌等。

⑤芽胞杆菌属：枯草芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌属、地衣芽胞杆菌、凝结芽胞杆菌等。

⑥梭菌属主要为丁酸梭菌，此菌也称酪酸梭菌。

⑦酵母菌属主要是布拉酵母菌。

益生菌的剂量以CFU表示，CFU为每剂含有的细菌菌落数，相当于活菌的数量。益生菌发挥作用所需的剂量，因菌株或疾病的不同而不相同，益生菌的剂量建立于显示对健康有益的人体研究，因此在购买益生菌时不应单纯以CFU的多少来对比疗效。

国内临床使用的益生菌药物主要分类如表1：

表1 国内使用的益生菌

临床实践表明，益生菌对儿童以下疾病起预防或治疗/辅助治疗的作用：

1.胃肠道疾病：儿童腹泻病、抗生素相关腹泻、化疗相关腹泻、炎症性肠病、肠易激综合征、功能性便秘、乳糖不耐受、幽门螺杆菌感染；

2.肝胆疾病：胆汁淤积性肝病、肝硬化；

3.新生儿疾病：新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿黄疸、早产儿喂养不耐受；

4.过敏性疾病的预防与治疗；

5.健康促进作用：反复呼吸道感染的预防、腹泻病的预防。  

益生菌作用广泛，安全有效，但盲目补充益生菌也有风险，如免疫功能受损的患者补充益生菌，可能发生菌血症；牛奶过敏的患儿服用含牛奶成分的益生菌则会发生过敏症状等。因此建议在医生指导下合理补充益生菌。

益生元、合生元有别于益生菌。益生元为能够刺激肠道有益菌的活性或生长繁殖，又不被消化吸收的物质。如菊糖、低聚果糖（FOS）、低聚半乳糖（GOS）、大豆低聚糖、乳果糖。许多配方奶粉中也添加有益生元（如 FOS 和 GOS），只有乳果糖作为药物在临床使用。合生元为益生菌与益生元制成的复合制剂。